ఎసోఫాగస్ రెట్టింపు. పిల్లలలో తిత్తులు

ఎసోఫేగస్ లేదా దాని నకలు రెట్టింపు అయోఫాగస్ యొక్క అన్ని అభివృద్ధుల వైకల్యాలలో 1% కన్నా తక్కువ అకౌంటింగ్ అరుదుగా ఉంది. ట్రూ రబ్లింగ్ అనసోమాలజికల్ నిర్మాణం అనేది ఎసోఫేగస్కు సమీపంలో ఉన్నది, అదే కండరాల పొరతో ఒకేలా ఉండే మ్యూకోసల్ ఎసోఫాగస్తో కప్పబడి ఉంటుంది. ఇది నకిలీల యొక్క మూడవ భాగాన్ని చేస్తుంది. మిగిలినవి జీర్ణశయాంతర ప్రేగు యొక్క ఇతర భాగాల శ్లేష్మ పొర యొక్క అంతర్గత లైనింగ్ను కలిగి ఉంటాయి.


రెట్టింపు రకాలు: cystic, diverticular, tubular మరియు segmental-intramural. అన్ని నకిలీల సాధారణ ఆస్తి ఈసోఫేగస్తో సన్నిహిత సంబంధాలు మరియు దానితో కమ్యూనికేషన్ లేకపోవడం.

సిస్టిక్ నకిలీలు పరిమాణంలో ఉంటాయి, మధ్యస్థం యొక్క స్థాయిని మరియు అంతర్గత గోడపై శ్లేష్మం యొక్క ఉనికిని కలిగి ఉంటాయి. ఈ రూపం అనారోగ్యకరమైనది, వ్యాసం 5 నుండి 10 సెం.మీ. వరకు ఉంటుంది, స్థానికంగా పైకి మరియు అన్నవాహిక యొక్క మధ్య మూడవ భాగం.

కుడి శ్లేష్మ కుహరం వైపు సిస్టిక్ నకిలీల పెరుగుదల ఎడమవైపు కంటే 2.5 రెట్లు ఎక్కువగా జరుగుతుంది. నకిలీ యొక్క కుహరం మరియు ఎసోఫాగస్ లేదా బ్రోంకస్ యొక్క జ్ఞానోదయం మధ్య సంభాషణ చాలా అరుదుగా ఉంటుంది మరియు పెరుగుదల రెట్టింపు ప్రక్రియలో ఈ వైకల్పిక సమస్యగా సంభవిస్తుంది. నకిలీ యొక్క అంతర్గత ఉపరితలం కదిలించే శ్లేష్మ పొర కడుపు లైనింగ్ (45.4%) లేదా ఎసోఫాగస్ (35.7%) యొక్క నిర్మాణంలో ఒకేలా ఉంటుంది.

క్లినికల్ లక్షణాలు

ప్రధాన క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు పిల్లల జీవితంలో మొదటి అర్ధ సంవత్సరంలో ఇప్పటికే గుర్తించబడ్డాయి. వారు ప్రధానంగా ఉద్రిక్తత మరియు ఎసోఫాగస్ యొక్క కుదింపు, ఉల్లంఘన వలన ప్రధానంగా సంభవించవచ్చు. ఉదాహరణకు, పిల్లలలో సుమారు సగం మందికి కండరాలలో సంభవించే ప్రక్రియలకు సంబంధించిన లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి, ఉదాహరణకి, గుళిక యొక్క సాగతీత నొప్పి సంచలనాలను, దాని శ్లేష్మ పొర ద్వారా సంగ్రహణ మరియు శోషణకు కారణమవుతుంది జ్వరం యొక్క రూపానికి దారితీస్తుంది. కొన్ని సందర్భాల్లో, రక్తస్రావం ఏర్పడుతుంది. అప్పుడప్పుడు, ఈసోఫేగస్ యొక్క సిస్టాక్ రెట్టింపు లక్షణాలు కనిపించకుండా పోతుంటాయి మరియు ప్రమాదవశాత్తు ఎక్స్-రే పరీక్ష ద్వారా అనుకోకుండా కనుగొనబడుతుంది.

ఎసోఫాగస్ యొక్క గోడకు తిత్తులు కట్టుబడి ఉన్నప్పటికీ, ట్రాచా మరియు బ్రోంకి యొక్క కుదింపు యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు ముందుగానే గమనించబడతాయి, ఇది బహుశా ఈసోఫేగస్ యొక్క పెద్ద స్థానభ్రంశంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. కుదింపు లక్షణాలు శ్వాస లో బాధపడటం ఒక భావన, దగ్గు ఉంటాయి. భవిష్యత్తులో, శ్వాసకోశ వ్యాధులు, స్టిడోర్ రూపంలో వ్యక్తీకరించబడతాయి, శ్వాసకోశ యొక్క పాక్షిక అవరోధం. చివరగా, చివరికి తీవ్రమైన లేదా దీర్ఘకాలిక న్యుమోనియా, ఔట్లెక్సాసిస్ మరియు బ్రోన్కిచెక్సిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది.

అన్నవాహిక యొక్క కుదింపు యొక్క తదుపరి లక్షణాలు వైటేస్రీగివానియ, వాంతులు మరియు డైస్ఫేజియాలలో వ్యక్తీకరించబడ్డాయి. ఈ లక్షణాలు శాశ్వత స్వభావం కలిగి ఉంటాయి, అదే సమయంలో శ్వాస రుగ్మతలు ఆకస్మికంగా సంభవిస్తాయి. మ్రింగడం తర్వాత వెంటనే రక్తనాళాలు మరియు వాంతులు. వాంతి మరియు తిరోగమన ద్రవ్యరాశిలో మారకుండా ఆహారం ఉంటుంది.

రక్తస్రావం అన్నవాహిక లేదా శ్వాసకోశంలో జీర్ణాశయం యొక్క రెండింతలు-బద్దలు ఒక సమస్య యొక్క పరిణామంగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భాలలో, రక్తం సమ్మిశ్రణం అనేది కఫం లేదా ప్రత్యామ్నాయ ఆహారం గాయం లో కనుగొనబడుతుంది. రక్తస్రావం కుహరం తిత్తులు అది దాగి ఉన్నప్పుడు (క్షుద్ర).

సిస్టిక్ నకిలీలు ఇతర అవయవాలను అభివృద్ధి చెందిన లోపాలతో కలుపుతాయి, ప్రత్యేకించి వెన్నుపూస మరియు ఎముకలు అభివృద్ధిలో క్రమరాహిత్యాలు ఉంటాయి.

ఈసోఫేగస్ యొక్క సిస్టిక్ రెట్టింపు సంఖ్య యొక్క ఏకకాలిక క్లినికల్ లక్షణాలు లేనందున, ఒక ఎక్స్-రే పద్ధతిని దానిని నిర్ధారించడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఈ పద్ధతి సహాయంతో, ఎసోఫాగస్ యొక్క సిస్టాక్ రెట్టింపు పృష్టమయిన mediastinum లో గుండ్రని ఆకృతుల గురించి వెల్లడిస్తుంది, తరచుగా సకశేరుకాలు మరియు ఎముకలు పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యంతో కలిపి ఉంటుంది. అయితే, గుండ్రని ఆకృతి నాన్-న్యూరోజనిక్ కణితులు, బ్రోన్చోజెనిక్ మరియు డెర్మోయిడ్ తిత్తులు, మరియు గడ్డలు నుండి వేరు చేయబడాలి. ఎసోఫేగస్ యొక్క కుదింపు మరియు స్థానభ్రంశం సంకేతాలు వాల్యూమిట్రిక్ విద్య ఉనికిని సాక్ష్యమిస్తాయి, కానీ దాని స్వభావం కాదు కనుక X- కిరణ విరుద్ధంగా పరీక్ష, అలాగే మునుపటిది, ఈసోఫేగస్ యొక్క సిస్టిక్ రెట్టింపు యొక్క ఖచ్చితమైన రోగ నిర్ధారణను అనుమతించదు.

ఎసోఫాగస్ మరియు బ్రోన్చీల్ చెట్టు యొక్క ఎండోస్కోపిక్ పరీక్ష సరిపోదు.

పంక్చర్ తిత్తి చాలా ప్రమాదకరమైన ప్రక్రియగానే ఉంది, ఎందుకంటే, వైద్య పరంగా సంబంధించి దేనినైనా మార్చకుండా, అది తేలికపాటి మధ్యస్థిని tanni సంక్రమించే ప్రమాదాన్ని సృష్టిస్తుంది.

చికిత్స

ఈసోఫేగస్ యొక్క సిస్టిక్ రెట్టింపు చికిత్స యొక్క ఏకైక పద్ధతి ఆపరేటివ్ (తిత్తిని తొలగించడం). శస్త్రచికిత్స చికిత్స ఫలితాలు చాలా సంతృప్తికరంగా ఉన్నాయి.

ఎసోఫాగస్ రెట్టింపు ఇతర రకాలుగా, వారు చాలా అరుదుగా మరియు ప్రాక్టికల్ ప్రాముఖ్యత లేనివి.

ఆరోగ్యకరమైన గ్రో