బోలు ఎముకల వ్యాధి: క్లినిక్, రోగ నిర్ధారణ, చికిత్స

బోలు ఎముకల వ్యాధి - ఒక వ్యాధి, ఇటీవల దాదాపు తెలియని వరకు - ఇటీవల మరింత సాధారణ మారింది. అంతేకాకుండా, ఈ వ్యాధి యొక్క ప్రధాన "బాధితురాలు" మహిళలే. మరియు గతంలో వైద్యుడు యొక్క బోలు ఎముకల వ్యాధి వృద్ధ రోగులకు మాత్రమే కారణమని చెప్పితే, దురదృష్టవశాత్తు, ఈ వ్యాధి మరింత యువకులను ప్రభావితం చేస్తుంది. సో, బోలు ఎముకల వ్యాధి: ఒక క్లినిక్, నిర్ధారణ, చికిత్స - నేడు సంభాషణ యొక్క విషయం.

బోలు ఎముకల వ్యాధి అనేది ఎముక ద్రవ్యరాశిలో తగ్గుదల మరియు ఎముక నిర్మాణంలో మార్పు వలన కలిగిన వ్యాధి. ఎముకలు అసాధారణంగా సన్నగా మారతాయి మరియు ఎముక యొక్క మెత్తటి నిర్మాణం తరచుగా విరిగిపోతుంది, తద్వారా పగుళ్లు పెరిగే అవకాశం ఉంది. ఈ వ్యాధి చాలా తరచుగా గాయాలు వెన్నుపూస, ముంజేయి ఎముకలు, మణికట్టు మరియు తొడ ఎముక యొక్క పగుళ్లు యొక్క బేస్ లో పగుళ్లు ఉంటాయి. ఆరోగ్యకరమైన ఎముకలు ఉన్నవారికి ఎటువంటి ముప్పు లేవని ఆ పరిస్థితుల్లో పగుళ్లు కూడా సంభవిస్తాయి.

బోలు ఎముకల వ్యాధి బారిన పడటం, స్త్రీలు మరియు పురుషులు, కానీ పురుషులు తక్కువ సార్లు తరచుగా జరుగుతుంది. రష్యాలో, ఈ వ్యాధి 35% మహిళలు మరియు 60% కంటే ఎక్కువ మంది పురుషులను ప్రభావితం చేస్తుంది. మొత్తం జనాభాలో డేటా ఇంకా అందుబాటులో లేదు, కానీ ఈ సమయంలో బోలు ఎముకల వ్యాధి అతిపెద్ద సామాజిక సమస్యలలో ఒకటి అని స్పష్టంగా తెలుస్తుంది. కానీ ఈ వ్యాధి నివారించవచ్చు! అదనంగా, ఇది ప్రారంభ దశల్లో చికిత్స చేయవచ్చు - సమయం లో ఒక వైద్యుడు నుండి సహాయం కోరడం మాత్రమే అవసరం.

ప్రశ్న యొక్క సారాంశం

బోలు ఎముకల వ్యాధి యొక్క క్లినిక్ ఎముక అనేది జీవన కణజాలం అని నిరంతరం పునరుద్ధరించబడుతుంది. ఇది ప్రధానంగా కొల్లాజెన్ ప్రోటీన్ను కలిగి ఉంటుంది, ఇది మృదువైన ఆధారం మరియు ఖనిజాలు (ప్రధానంగా కాల్షియం ఫాస్ఫేట్), మెకానికల్ ఒత్తిడికి కాఠిన్యం మరియు ప్రతిఘటనను అందిస్తుంది. శరీరంలో, 99% కన్నా ఎక్కువ కాల్షియం ఎముకలు మరియు దంతాలలో ఉంటుంది, మిగతా 1% రక్తం మరియు మృదు కణజాలంలో ఉంటుంది. ఎముకలు సహాయక పనితీరును మాత్రమే నిర్వహించవు, కానీ అవి శరీరానికి అవసరమైన కాల్షియం మరియు భాస్వరంలను ఆకర్షిస్తాయి.

జీవితంలో, ఎముకలు పాతవి, చనిపోతాయి మరియు భాగాలలో తిరిగి ఉంటాయి. "ఎముక పునఃసృష్టి" అని పిలవబడేది ఉంది. ఇది సమయంలో, వాడుకలో లేని కణాలు - ఎముక విచ్ఛేదనం కొత్త వాటిని భర్తీ చేయబడతాయి. ఎముక పునశ్శోషణ చాలా త్వరగా సంభవించినప్పుడు లేదా రికవరీ, విరుద్దంగా చాలా నెమ్మదిగా ఉన్నప్పుడు బోలు ఎముకల వ్యాధి ఏర్పడుతుంది. బాల్యం మరియు ప్రారంభ కౌమారదశలో, పాత ఎముకలు నాశనమవడం కంటే కొత్త ఎముక వేగంగా ఏర్పడుతుంది, కాబట్టి ఎముకలు పెరుగుతాయి, అవి భారీగా మరియు బలంగా ఉంటాయి. సహజ వికిరణం దాదాపు 35 సంవత్సరాలు కొనసాగుతుంది. అప్పుడు "శిఖరం" ఎముక ద్రవ్యరాశి సాధించబడింది. ఎముక కణజాలం గరిష్ట సాంద్రత ఉంది, యాంత్రిక గాయాలు నిరోధకత. 35-40 సంవత్సరాల తరువాత, ఎముక కణాల మరణం నెమ్మదిగా వారి సృష్టి మీద ప్రబలమవుతుంది. మెనోపాజ్ తర్వాత మొదటి కొన్ని సంవత్సరాలలో మహిళల్లో రాపిడ్ ఎముక నష్టం జరుగుతుంది, తర్వాత సాధారణంగా బోలు ఎముకల వ్యాధి ప్రారంభమవుతుంది. వ్యాధి యొక్క అభివ్యక్తి తరచుగా పెరుగుదల కాలంలో సరైన ఎముక ద్రవ్యరాశిని చేరుకోని వ్యక్తులలో కూడా తరచుగా గుర్తించబడుతుంది.

బోలు ఎముకల వ్యాధి లక్షణాలు

ఈ వ్యాధిని "నిశ్శబ్ద కిల్లర్" అని పిలుస్తారు, ఎందుకంటే ఇది తరచుగా ఏ లక్షణాలు లేకుండా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఛాతీ లేదా వెనుక ఒక రోజు పదునైన నొప్పి ఎముకలు లేదా వెన్నుపూస ఒక పగులు గురించి ఒక సంకేతం ఉంటుంది మాత్రమే వారు మాత్రమే కనిపిస్తాయి. లేదా, మీరు ఫ్లాట్ వస్తే, మీ మణికట్టు లేదా మెడ విరిగిపోతుంది. బోలు ఎముకల వ్యాధిలో అతి సాధారణమైన ఉదాహరణలు ఇవ్వబడ్డాయి. ఈ కూడా ఒక దగ్గు లేదా అజాగ్రత్త ఉద్యమం కూడా జరుగుతుంది - అన్ని ఈ బోలు ఎముకల వ్యాధి ఒక రోగి పక్కటెముక లేదా వెన్నుపూస యొక్క పగులు నాశనం దారి తీస్తుంది.

బోలు ఎముకల వ్యాధి కొన్నిసార్లు తీవ్ర నొప్పిని కలిగి ఉంటుంది, కానీ ఎల్లప్పుడూ కాదు. తరచుగా సిల్హౌట్ క్రమంగా మార్పులు, పెరుగుదల తగ్గుతుంది. పెరుగుదల నష్టం సంపీడన పగుళ్లు (ఉదాహరణకు, వెన్నుపూసను అణిచివేస్తుంది), ఎముకలను వంచి, వెనకాల చుట్టుముట్టటం, ఉదరం ముందు "హంప్" యొక్క రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఈ అన్ని బోలు ఎముకల వ్యాధి గుర్తించటానికి ఒక కంటికి కన్ను అనుమతించే లక్షణాలు. వెన్ను నొప్పికి అదనంగా, రోగి విస్ఫోటన ఛాతీలో ఊపిరితిత్తుల స్థలం లేకపోవడం వలన జీర్ణశయాంతర ప్రేగు, కడుపు నొప్పి (ఎముకలు నుండి కడుపు నొప్పి కారణంగా) మరియు శ్వాస తగ్గిపోవడాన్ని చికాకు పెట్టవచ్చు.

బోలు ఎముకల వ్యాధి యొక్క నిర్ధారణ

X- కిరణాలు, అల్ట్రాసౌండ్, మాగ్నెటిక్ రెసొనెన్స్ ఇమేజింగ్: వివిధ ఇమేజింగ్ పద్ధతులను ఉపయోగించి నిర్ధారణ జరుగుతుంది. ఆర్డినరీ X- రే చిత్రాలను ఇది ఇప్పటికే గణనీయంగా ఉన్నప్పుడు మాత్రమే ఎముక నష్టం చూపిస్తుంది. ఇది బోలు ఎముకల వ్యాధి లేదా పగుళ్లు యొక్క సమస్యలను అంచనా వేసేందుకు చాలా ముఖ్యమైన అధ్యయనం. మరింత సెన్సిటివ్ పరీక్ష ఎముక డెన్సిటోమెట్రీ, దీని తరువాత రోగికి ఓస్టియోపెనియా ఉందని నిర్ధారించవచ్చు - ఎముక ద్రవ్యరాశి తగ్గింపు. ఇది బోలు ఎముకల వ్యాధి ప్రమాదం యొక్క స్థితి. ఈ సందర్భంలో, ఎముక కణజాలం యొక్క ఖనిజ సాంద్రత తగ్గిపోతుంది, ఇది ఎముక యొక్క పరీక్ష విభాగంలో పగుళ్లు వచ్చే ప్రమాదాన్ని సూచిస్తుంది (ఉదాహరణకు, కటి వెన్నెముక లేదా తొడ). ఎముక డెన్సిటోమెట్రీ కూడా ఈ వ్యాధికి చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని ట్రాక్ చేయవచ్చు. డెన్సిటోమెట్రీతో పాటుగా, జీవరసాయన పరీక్షలు వ్యవస్థ యొక్క ఖనిజ సంతులనాన్ని అంచనా వేయడం చాలా ముఖ్యమైనవి. పూర్తి రోగ నిర్ధారణకు అలాగే ఔషధ రకం మరియు మోతాదును నిర్ణయించడానికి ఇది చాలా ముఖ్యం. చికిత్స పద్ధతులను పర్యవేక్షించడానికి కూడా ఈ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది.

ఎటువంటి సందర్భంలో మేము బయోకెమికల్ పారామితులు తగినంత నియంత్రణ లేకుండా ఎముక ద్రవ్యరాశి నష్టం చికిత్స చేయాలి. ఇది వాస్తవానికి మూత్రపిండాల్లో రాళ్ళు వంటి సమస్యలకు దారితీస్తుంది. ఒక దోషపూరిత రోగనిర్ధారణతో, ఉత్తమంగా, మీరు ఖరీదైన మందులతో చికిత్స ప్రభావాలను కలిగి ఉండరు. కాల్షియం, మెగ్నీషియం మరియు భాస్వరం యొక్క సరికాని మెటబాలిక్ డిజార్డర్స్ ఫలితంగా అస్థిపంజరం యొక్క ఎముకల యొక్క అధ్వాన్నమైన, తిరుగులేని క్షీణత.

రష్యాలో తక్కువగా అందుబాటులో ఉండటం అనేది "రక్తం లేదా మూత్రంలోని ఎముక గుర్తులను" అని పిలవబడే పరీక్ష. ఈ మీరు ఎముక పునశ్శోషణ ప్రక్రియ మరియు దాని నవీకరించుటకు పర్యవేక్షణ అనుమతిస్తుంది. సాధారణ ప్రమాద కారకాలు లేని యువతలో తెలియని జీవన బోలు ఎముకల వ్యాధి విషయంలో, బయోకెమిస్ట్రీ రంగంలో ఎటువంటి గణనీయమైన ఉల్లంఘన లేదు, ఒక డయాగ్నస్టిక్ బయాప్సీ ప్రదర్శించబడలేదు. సేకరించిన వ్యర్థాల యొక్క హిస్టోమోర్ఫోమెట్రిక్ అధ్యయనం మాత్రమే నిర్వహించబడుతుంది, ఒక కొత్త ఎముకను సృష్టించడంలో కణాల సూచించే మరియు ఎముకల ఖనిజీకరణలో అంచనా వేయబడుతుంది. ఇది ఎముక కణజాలంలో ప్రత్యేక రుగ్మతలపై దృష్టి పెడుతుంది.

బోలు ఎముకల వ్యాధి చికిత్స

బోలు ఎముకల వ్యాధి చికిత్సలో, ఫార్మకోలాజికల్ సన్నాహాలు ప్రధానంగా ఉపయోగిస్తారు. కాల్షియం మరియు విటమిన్ D లేదా దాని క్రియాశీల మెటాబోలైట్స్, ఎముక పునశ్శోషణం (ఉదాహరణకు, కాల్సిటోనిన్) ను నిరోధించే మాదకద్రవ్యాల తగినంత తీసుకోవడం - ఇది అన్ని వెన్నెముక మరియు స్త్రీలలోని పగుళ్లు యొక్క ప్రమాదాన్ని గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. వ్యాధి నివారణకు కూడా వాడతారు. 65 ఏళ్లలోపు స్త్రీల కోసం, సెక్స్ హార్మోన్లు (ఈస్ట్రోజెన్) ప్రధాన వైద్య చికిత్స.

బోలు ఎముకల వ్యాధి కోసం అనేక ఇతర మందులు ఉన్నాయి, కానీ అవి ప్రపంచవ్యాప్తంగా పరీక్షించబడుతున్నాయి మరియు చాలా పురోగమించబడుతున్నాయి. చికిత్స అధికంగా నాశనం చేయబడిన ఎముకను నిరోధిస్తుంది, మొత్తం ఆరోగ్యాన్ని పెంచుతుంది మరియు జీర్ణతను మెరుగుపరుస్తుంది. ఖనిజ సాంద్రతను పెంచడం మరియు పగుళ్లు వచ్చే ప్రమాదాన్ని తగ్గించడం ఈ మందుల యొక్క ప్రభావం.

ప్రమాద కారకాలు

కొన్ని కారణాలు వ్యాధి యొక్క ఆగమనంతో సంబంధం కలిగి లేవు మరియు దాని సంభవనీయత యొక్క సంభావ్యతను ప్రభావితం చేయవు మరియు కొన్నింటికి ఒక వ్యక్తి ఈ వ్యాధికి అనుమానాస్పదంగా ఉన్నారని సూచిస్తారు. బోలు ఎముకల వ్యాధి ఉన్న కొందరు రోగులలో, ఇటువంటి అనేక కారణాలు సంచితం, కొందరు చేయరు. ప్రమాద కారకాలు తొలగించడం బోలు ఎముకల వ్యాధి నివారణకు ఆధారమే. వాటిలో కొన్ని, వైద్యులు ఎటువంటి ప్రభావాన్ని కలిగి లేరు. ఇవి స్త్రీ లింగ, వయస్సు, శరీర, జాతి, వారసత్వం వంటి కారకాలు. స్త్రీలలో బోలు ఎముకల వ్యాధి చాలా సాధారణం, వారి ఎముక ద్రవ్యరాశిని వివరిస్తుంది. బోలు ఎముకల వ్యాధి ఒక సన్నని బిల్డ్ లేదా చిన్న ఎముకలతో ఉన్న వ్యక్తులలో ఎక్కువగా సంభవిస్తుంది. ఈ వ్యాధి యొక్క అతి పెద్ద ప్రమాదం ఆసియా స్త్రీలలో మరియు కాకేసియన్స్లో ఉంది, మరియు నల్లజాతీయులు మరియు లాటినోస్ బోలు ఎముకల వ్యాధి ప్రమాదానికి తక్కువగా ఉన్నారు.

ఎముకల పగుళ్లు సాపేక్షంగా కుటుంబంలో సంభవించవచ్చు. దీని తల్లిదండ్రులు ఎముక పగుళ్లను ఎదుర్కొంటున్నవారికి, తరచుగా పగుళ్లు వచ్చే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. పిలువబడే ప్రధాన ప్రమాద కారకాలు:

1. సెక్స్ హార్మోన్లు. రుతువిరతి తరువాత, ఈస్ట్రోజెన్ స్థాయిలు తక్కువగా ఉండటం, పురుషుల్లో తక్కువ టెస్టోస్టెరోన్ స్థాయిలు;

2. అనోరెక్సియా;

3. కాల్షియం మరియు విటమిన్ D యొక్క తగినంత తీసుకోవడం;

4. గ్లూకోకార్టికాయిడ్స్ మరియు యాంటీపైల్ప్టిక్ మందులు వంటి కొన్ని మందుల వాడకం;

5. అనారోగ్యం కారణంగా క్రియారహిత జీవనశైలి లేదా దీర్ఘకాలిక మంచం విశ్రాంతి;

6. ధూమపానం;

మద్యం దుర్వినియోగం.

బోలు ఎముకల వ్యాధి నివారణ

అత్యంత సహేతుకమైన ఎంపిక బోలు ఎముకల వ్యాధిని నివారించడం - క్లినిక్లో, రోగనిర్ధారణలో మరియు చికిత్సలో అప్పుడు ఏ అవసరం ఉండదు. ఆహారం నివారణకు చాలా ముఖ్యమైన అంశం. ఎముక ద్రవ్యరాశిలో తగిన శిఖరాన్ని సాధించడంలో కీలకమైన పాత్ర మరియు శరీరంలోని ఎముకలు త్వరితంగా కనిపించకుండా నిరోధించడం కాల్షియం. చాలా దేశాలలో, రష్యా సహా, కాల్షియం తీసుకోవడం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. తరచుగా ఇది పోషకాహార నిపుణులచే సిఫార్సు చేయబడిన నియమానికి 1 / 3-1 / 2 ఉంటుంది. సెక్స్, వయస్సు మరియు ఆరోగ్య స్థితిని బట్టి, ఒక వ్యక్తి పిల్లలకు 800 mg కాల్షియం, పెద్దవారికి 1500 mg మరియు 2000 mg వృద్ధులకు, గర్భిణీ మరియు పాలిచ్చే మహిళలు రోజుకు తీసుకోవాలి.

రోజుకు 4 గ్లాసుల పానీయం తాగడానికి లేదా జున్ను 150 గ్రాములు తినేంత సరిపోతుంది. ఈ చాలా కాదు, కానీ చాలా మంది ప్రతి రోజు పాల ఉత్పత్తులు చాలా తినడానికి లేదు. పాలు పాటు, మీరు పెరుగు తినడానికి ఉండాలి పెరుగు, జున్ను, ఐస్ క్రీమ్ మరియు కాల్షియం అధికంగా ఇతర ఆహారాలు. పాలు తట్టుకోలేని వారికి ఇది చాలా ముఖ్యం. ఈ ఉత్పత్తులు: క్యాబేజీ, బ్రోకలీ, పాలకూర, రబర్బ్, మెంతులు, అలాగే సార్డినెస్ (ఎముకలు పాటు), సాల్మొన్, టోఫు, బాదం వంటి పచ్చని ఆకుకూరలు. మీరు నారింజ రసం మరియు రొట్టె వంటి కొన్ని రకాల కాల్షియంతో కృత్రిమంగా బలపర్చిన ఆహారాలను తీసుకోవచ్చు.

ఎల్లప్పుడూ తక్కువ కొవ్వు పదార్ధాలను ఎంపిక చేసుకోండి, తక్కువ కేలరీలు గల తేలికపాటి పాలు, పెరుగు వంటివి. పాల ఉత్పత్తులు వివిధ కొవ్వు పదార్థాలు మరియు సాంద్రత కలిగి ఉంటాయి. పార్మేసాన్ చీజ్ యొక్క 4 టేబుల్ స్పూన్లు 1/2 కప్పుల గోధుమ చీజ్ వలె అనేక కేలరీలు కలిగి ఉంటాయి, కానీ పార్మేసాన్లో ఐదు రెట్లు ఎక్కువ కాల్షియం ఉంటుంది.

కొంతమందికి తగినంత కాల్షియం తీసుకోలేము. - ఔషధ ఔషధాల విషయంలో లోటును భర్తీ చేయాలి (ఉదాహరణకు, ఫార్మసీలలో కాల్షియం-మెగ్నీషియం మాత్రలు కాల్షియం తగిన మోతాదును కలిగి ఉంటాయి). విటమిన్ D కూడా కాల్షియం శోషణ మరియు ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది, అందువలన, ఆరోగ్యకరమైన ఎముకలు ఏర్పడటానికి. ఇది సూర్యకాంతి ప్రభావంతో చర్మంలో సంభవిస్తుంది. అయినప్పటికీ చాలామంది ప్రజలు విటమిన్ డి లోకి సహజ పద్ధతిలో "పొందుతారో" అయినప్పటికీ - పరిశోధన నుండి చూడవచ్చు - ఇంట్లో నివసించే వృద్ధులలో వృద్ధి తగ్గుతుంది. ఇది పతనం మరియు శీతాకాలంలో దాని ఉత్పత్తి తగ్గిస్తుంది. ఇటువంటి పరిస్థితుల్లో "సొంత" విటమిన్ 400-800 యూనిట్ల మోతాదులో మందులు తీసుకోవాలి. పెద్ద మోతాదులను సిఫార్సు చేయలేదు - ఈ సప్లిమెంట్ యొక్క ప్రభావాన్ని నిర్ధారించే జీవరసాయన సూచికలను పర్యవేక్షించటానికి ఇది అవసరం.