మల్టిపుల్ స్క్లేరోసిస్ కేబుల్ చేయగలదా?

మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క తీవ్రమైన దీర్ఘకాలిక వ్యాధి. రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియ అనేక లక్షణాల అభివృద్ధితో మెదడు మరియు వెన్నుపాము యొక్క వివిధ భాగాలను ప్రభావితం చేస్తుంది; చికిత్స శాశ్వతమైనది. మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ (PC) అనేది కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థ యొక్క దీర్ఘకాలిక వ్యాధి (మెదడు మరియు వెన్నెముక), ఇది నరాల కణాల సమూహాల మధ్య సంకర్షణకు అంతరాయం కలిగించడానికి దారితీస్తుంది. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో, నరాల ప్రేరణలు మైలినల్ కోశం (ఎలక్ట్రిక్ వైర్ యొక్క ఇన్సులేటింగ్ పూత వంటివి) తో కప్పబడిన సెంట్రల్ కండక్టివ్ ఫైబర్స్ (ఆక్సన్స్) వ్యాప్తి చెందుతాయి. PC అనేది విచిత్ర ఫలకములను - తాపజనక ఫలకము - మరియు మైలిన్ కోశం యొక్క నాశనంతో నిండిన లక్షణం. వ్యాధి యొక్క చివరి దశల్లో, అక్షాలు తాము నష్టం అభివృద్ధి. మల్టిపుల్ స్క్లెరోసిస్ చికిత్స చేయాలా అనేది మా వ్యాసంలోని ప్రశ్నకు సమాధానం.

PC రకాలు

పిసి ప్రధానంగా యువకులను 30 సంవత్సరాల వరకు ప్రభావితం చేస్తుంది. మహిళలు తరచుగా అనారోగ్యంతో ఉన్నారు. నాలుగు ప్రధాన రకాలైన వ్యాధి:

పునరావృతమయ్యే PC-స్టేట్ నాడీ పనితీరు యొక్క తీవ్ర భంగం యొక్క పునఃపరిశీలనను రీమిషన్తో తీసుకుంటుంది; రోగులలో మూడవ వంతు;

• PC - రోగులకు రెండోసారి అభివృద్ధి చెందుతున్న రోగ నిర్మూలన దీర్ఘకాలిక నాడీ సంబంధిత రుగ్మతలు అభివృద్ధి చెందుతాయి; చాలామంది రోగులలో, పునఃసృష్టి-రీమికింగ్ పిసి ఈ రూపంలోకి వస్తుంది;

• ప్రకోపకాలు లేకుండా నరాల లక్షణాలు నెమ్మదిగా అభివృద్ధి చెందుతున్న ఒక ప్రాధమిక పురోగమన PC; సుమారు 15% మంది రోగులు;

• నిరపాయమైన PC - వ్యాధి పురోగతి లేకుండా దాదాపు పూర్తి పునరుద్ధరణతో స్వల్ప స్థాయికి ప్రాథమిక దాడి; చాలా అరుదు.

PC యొక్క లక్షణాలు ప్రభావిత నరాల ఫైబర్స్ రకాన్ని బట్టి మారవచ్చు.

• ఆప్టిక్ నరము

మెదడుకు రెటీనా నుండి ప్రేరణలను ప్రసరించే ఆప్టిక్ నరాలపై PC యొక్క ఫలకములు ఏర్పడటానికి, రోగి అస్పష్టమైన దృష్టిని కలిపి కంటిలో నొప్పి పెంచుతుంది. రికవరీ, సాధ్యమైతే, ఎనిమిది నెలల వరకు పడుతుంది.

• మెదడు కాండం కంటి కదలికలకు బాధ్యత వహించే మెదడు కాండం, ముఖ కణజాలాల సున్నితత్వం, ప్రసంగం, మ్రింగడం మరియు సంతులిత భావన, వారి స్నేహపూరితమైన కదలికలను డబుల్ దృష్టి లేదా అంతరాయం కలిగించవచ్చు.

• వెన్నెముక తంతు స్థాయిలో నాడి ప్రేరణల యొక్క వెన్నుపాము అంతరాయం బలహీనత మరియు అవయవాలలో సున్నితత్వం తగ్గిపోతుంది, అంతేకాక మూత్రాశయం మరియు ప్రేగులు యొక్క పనిచేయకపోవడం.

పురోగతి

వ్యాధి యొక్క ద్వితీయ ప్రగతిశీల దశ అభివృద్ధితో, మరింత నిరంతర ఆటంకాలు గమనించవచ్చు:

• చేతులు సామర్థ్యం కోల్పోవడం;

తక్కువ అవయవాల బలహీనత మరియు మొండితనం;

మూత్రవిసర్జన మరియు మూత్ర ఆపుకొనలేని యొక్క ఫ్రీక్వెన్సీ;

• బలహీనమైన మెమరీ మరియు ఏకాగ్రత: ఈ తరచుగా ఆటంకాలు కొన్నిసార్లు ప్రధాన లక్షణాలు;

• మానసిక కల్లోలం; ఇది తరచుగా PC సుఖవ్యాధితో సంబంధం కలిగి ఉన్నప్పటికీ, మాంద్యం ఇప్పటికీ మరింత విలక్షణమైనది.

PC యొక్క ప్రారంభ దశల్లో, తీవ్రమైన మంట యొక్క పొర మెదడులో కనిపిస్తాయి, అప్పుడు ఇది మచ్చలు (ఫలకాలు) ఏర్పడటానికి నయం చేస్తుంది. చాలా తరచుగా ఈ ఫలకాలు పెవివెంట్రిక్యులర్ ప్రదేశాలలో (మెదడు యొక్క ద్రవంతో నింపబడిన వెంట్రికల్స్ చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతాలలో), వెన్నుపాము మరియు ఆప్టిక్ నరాలలో ఉంటాయి. ఈ రంగాల్లో, రక్త-మెదడు అవరోధం (రక్తం మరియు మెదడు కణజాల మధ్య సెమీప్రమేయబుల్ సరిహద్దు) దెబ్బతింది, ఇది కొన్ని కణాలు రక్తనాళాల గోడలను సంప్రదించి వాటిని వ్యాప్తి చేయడానికి అనుమతిస్తుంది.

మైలిన్ కోశం నాశనం

వ్యాధి అభివృద్ధిలో ప్రత్యేక పాత్ర ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ మైలిన్ ఎన్వలప్ యాంటిజెన్లకు ప్రతిబింబించే లింఫోసైట్స్ యొక్క సమూహాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఈ లింఫోసైట్లు (మాక్రోఫేజెస్) యాంటిజెన్లతో సంకర్షణ చెందడం వలన, కొన్ని రసాయనాలు విడుదల చేయబడతాయి, ఇవి మోనోన్యూక్యులార్ సెల్స్ను ప్రేరేపించాయి. మాక్రోఫేజెస్ మరియు యాక్టివేటెడ్ గ్లియల్ కణాలు (కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో కనుగొనబడినవి) వివిధ ప్రదేశాలలో మైలిన్ కోశంను దాడి చేస్తాయి, ఇది దాని యొక్క నాశనానికి దారి తీస్తుంది మరియు త్రిప్పుతూ ఉంటుంది. కొన్ని ఒలిగోడెండ్రోసైట్స్ (మైలీన్ ఉత్పత్తి చేసే కణాలు) మరణిస్తాయి, ఇతరులు పాక్షికంగా పోగొట్టుకున్న మైలున్ కోశం పునరుద్ధరించవచ్చు. తరువాత, వాపు యొక్క ఉపశమనం నేపథ్యంలో, ఆస్ట్రోసైట్స్ విస్తరణ (మరొక రకం CNS కణాలు) గ్లియోసిస్ (ఫైబ్రోసిస్) అభివృద్ధితో గమనించవచ్చు. పర్యావరణం యొక్క జన్యు కారకం - PC యొక్క అభివృద్ధికి రెండు ముఖ్య కారకాలు దారితీస్తున్నాయి.

రోగాలకీ

ప్రపంచంలో PC లో (సమయం లో ఒక నిర్దిష్ట సందర్భంలో జనాభాలో కేసుల సంఖ్య) విస్తృతంగా మారుతూ ఉంటుంది. కొన్ని మినహాయింపులతో, అన్ని ఖండాల్లోని 30 వ అక్షాంశానికి పైన ఉన్న ప్రాంతాలలో అత్యధిక గాఢతతో భూమధ్యరేఖ నుండి కదులుతున్నప్పుడు ఈ వ్యాధి మరింత తరచుగా సంభవిస్తుంది. ప్రపంచంలోని మూడు మండలాలను గుర్తించడానికి ఇది సర్వసాధారణంగా ఉంటుంది, బహుళ స్క్రాసెరోసిస్ వ్యాప్తిలో తేడా: హై, మీడియం మరియు తక్కువ హాని ప్రాంతాలు. రిస్క్ జోన్ లో ఒక మార్పుతో నివాస ప్రదేశం మార్చడం వరుసగా PC, అభివృద్ధి, అతను స్థిరపడిన జోన్ యొక్క వ్యక్తిగత ప్రమాదం పెరుగుదల లేదా తగ్గుదలకి దారితీస్తుంది. ఈ భౌగోళిక లక్షణాలను వివరించడానికి ప్రయత్నంలో, అనేక పర్యావరణ కారకాలు దర్యాప్తు చేయబడ్డాయి. వైరల్ ఎజెంట్ పాత్ర, మరియు ముఖ్యంగా చిక్కులు మరియు కుక్కల ప్లేగు వైరస్లు (తరువాతి కుక్కలలో ఒక తీవ్రమైన వ్యాధి కారణమవుతుంది) ఊహించబడింది, కానీ ఇప్పటివరకు PC యొక్క సంక్రమణ స్వభావం నిర్ధారించబడలేదు.

జన్యు కారకాలు

PC యొక్క కుటుంబ చరిత్ర కలిగిన వ్యక్తులు వ్యాధిని అభివృద్ధి చేయడానికి ఎక్కువగా ఉన్నారు. ఉదాహరణకు, ఒక సోదరిని కలిగి ఉన్న ఒక మహిళ, ఒక అనారోగ్యం లేని స్త్రీతో పోలిస్తే 40 సార్లు అనారోగ్యం పొందే ప్రమాదం పెరుగుతుంది. కవలలలో ఒకరు అనారోగ్యంతో, రెండవది 25% సంభావ్యతతో PC ని అభివృద్ధి చేయగలదు.

రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన

కొంతమంది శాస్త్రవేత్తలు అంటురోగాల (వైరస్లు, బ్యాక్టీరియా) లేదా శరీరం యొక్క రోగనిరోధక రక్షణ యొక్క న్యూనత వ్యాధి యొక్క అభివృద్ధికి బాధ్యత వహిస్తారని సూచించారు. ఇతర నిపుణులు PC యొక్క స్వీయ ఇమ్యూన్ స్వభావం గురించి తెలుసుకుంటారు, దీనిలో రోగనిరోధక కణాలు శరీర కణజాలాలను నాశనం చేస్తాయి. PC యొక్క రోగ నిర్ధారణ అయస్కాంత ప్రతిధ్వని ఇమేజింగ్ లేదా సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ యొక్క పరిశోధన మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. దీర్ఘకాలిక వ్యాధుల చికిత్స కోసం, బీటా-ఇంటర్ఫెరాన్ వంటి మందులు ఉపయోగించబడతాయి. PC విశ్లేషణ కోసం, రెండు ప్రధాన రకాలైన పరిశోధనలను ఉపయోగిస్తారు:

• అయస్కాంత ప్రతిధ్వని ఇమేజింగ్ (MRI);

• సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క విశ్లేషణ (COC).

MRI

MRI టెక్నాలజీ ఉపయోగం గణనీయంగా PC విశ్లేషణ యొక్క ఖచ్చితత్వం పెరిగింది, మరియు కూడా వ్యాధి స్వభావం యొక్క ఒక మంచి అవగాహన దారితీసింది. కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో ఫలకాలు చిత్రాలు ఒక నిర్దిష్ట రకమైన కలిగి, మెదడు లో స్థానికీకరణ కలిపి, PC లో అనుమానం కారణమవుతుంది. MPT PC యొక్క రోగ నిర్ధారణలో అమూల్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది, అయితే వ్యాధి యొక్క పర్యవేక్షణ పరంగా ఈ పద్ధతిని ఉపయోగించడం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది. దురదృష్టవశాత్తు, MP- చిత్రం మరియు వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణల మధ్య స్పష్టమైన సంబంధాలు లేవు.

CSF అధ్యయనం

CSF మెదడు యొక్క వెంట్రికల్స్ లోపల, అలాగే మెదడు మరియు వెన్నుపాము యొక్క ఉపరితలం కడగడం. PC లో ప్రోటీన్ మరియు సెల్యులార్ కూర్పు యొక్క కొన్ని మార్పులు గుర్తించబడ్డాయి, అయితే ఇవి ప్రత్యేకమైనవి కావు. CSF లో 90% మంది రోగులలో, ఇమ్యునోగ్లోబులిన్ (ఒలిగోక్లోనోల్) ప్రత్యేక రకం కనుగొనబడింది.

ఇతర పరీక్షలు

ఊపిరితిత్తుల నాడి ఫైబర్స్ ద్వారా, ఉదాహరణకు, పప్పుల వాహకతను కొలవడానికి, నిర్దిష్ట పరీక్షలు నిర్వహిస్తారు. ప్రస్తుతం, ఈ అధ్యయనం వాడుకలో లేదు. PC పరీక్షలో రక్త పరీక్షలు మరియు ఇతర పరీక్షలు ముఖ్యమైనవి కావు, కానీ ఇతర విధమైన పరిస్థితులను మినహాయించటానికి ఉపయోగించవచ్చు. PC చికిత్స వివిధ దిశలను వర్తిస్తుంది.

తీవ్రమైన దాడులు

అనేక PC దాడులు సులభమైన రూపంలో జరుగుతాయి మరియు నిర్దిష్ట చికిత్స అవసరం లేదు. మరింత తీవ్రమైన కోర్సులో, కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ మాత్రలు లేదా ఇంట్రావీనస్ ఇన్సుబిన్స్ రూపంలో ఇవ్వబడతాయి. ఈ మందులు దాడి యొక్క వ్యవధిని తగ్గిస్తాయి, కానీ తుది ఫలితాన్ని ప్రభావితం చేయవు.

లక్షణాల చర్యలు

కొన్ని మందులు వ్యాధి లక్షణాల నుండి ఉపశమనం కలిగిస్తాయి.

పిత్తాశయం యొక్క పనిచేయకపోవడం

సాధారణంగా, రోగులు మూత్రపిండము మరియు మూత్ర నిలుపుదల కొరకు కోరికను పెంచారు - ఈ లక్షణాల నుండి ఉపశమనం పొందటానికి oxybutynin మరియు tolterodine వంటి ఔషధాలను ఉపయోగిస్తారు. కొన్నిసార్లు, రాత్రి సమయంలో మూత్ర ఉత్పత్తిని తగ్గించడానికి, డెస్మోప్రెసిన్ని సూచించండి. మూత్రాశయం యొక్క స్వీయ-క్యాటాబోలేషన్ రోగులు మూత్ర ఆపుకొనలేని లక్షణాలను నియంత్రించడానికి మరియు సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది. ప్రేగు యొక్క లోపాలు తక్కువగా ఉంటాయి.

• నపుంసకత్వము

PC తో పురుషులు నపుంసకత్వము బాగా చికిత్స చేయగల sildenafilom ఉంది.

• కండరాల సౌలభ్యత అసాధారణమైన కండరాల దృఢత్వం, PC కు విలక్షణమైనది, సాధారణంగా ఔషధాలకు సరిగా స్పందించదు, ఇది అనేక ప్రభావాలను కలిగి ఉంటుంది.

• నొప్పి

నొప్పి సిండ్రోమ్ను తగ్గించడానికి అమిట్రీపాలిలైన్ వంటి నిధులను నియమించాలి. PC యొక్క దీర్ఘకాలిక చికిత్స శరీరం యొక్క రోగనిరోధక ప్రతిస్పందనను నియంత్రించే ఇమ్మ్నోమోడాలేటింగ్ ఎజెంట్లను ఉపయోగించుకుంటుంది. ప్రస్తుతం, ఈ ప్రయోజనం కోసం ఉపయోగించిన ప్రధాన ఔషధ బీటా-ఇంటర్ఫెరాన్.

interferons

ఇంటర్ఫెరాన్స్ మా శరీరంలో సంశ్లేషణ చేయబడి మూడు రకాలుగా ఉంటాయి: ఆల్ఫా-ఇంటర్ఫెరోన్లు PC పై తక్కువ ప్రభావం చూపుతాయి; బీటా-ఇంటర్ఫెరోన్స్ ఆకర్షణ యొక్క ప్రధాన పాత్ర పోషిస్తాయి; గామా-ఇంటర్ఫెరోన్స్ వ్యాధికి తీవ్రతరం చేస్తాయి. బీటా-ఇంటర్ఫెరోన్ యొక్క ఖచ్చితమైన యంత్రాంగం తెలియదు. ఇంటర్ఫెరాన్ బీటా సహజ ఇంటర్ఫెరోన్ బీటా నుండి కొద్దిగా భిన్నంగా ఉంటుంది, ఇంటర్ఫెరాన్ బీటా పూర్తిగా దానికి అనుగుణంగా ఉంటుంది. అన్ని బీటా ఇంటర్ఫెరన్లు PC దాడుల సంఖ్యను 30% తగ్గిస్తాయి; కొంతమంది పరిశోధకులు వారు తీవ్రతరం యొక్క తీవ్రతను తగ్గించాలని సూచించారు. వివిధ రకాలైన ఇంటర్ఫెరోన్లు వ్యాధి రూపాన్ని బట్టి వివిధ ప్రభావాలను కలిగి ఉంటాయి. బీటా-ఇంటర్ఫెరాన్ పునర్నిర్మాణం-పునర్నిర్మాణం చేసే పిసికి వ్యతిరేకంగా పనిచేయదు, అయితే ఈ వ్యాధి యొక్క రెండవ ప్రగతిశీల వైవిధ్యత అభివృద్ధిని తగ్గిస్తుంది. ఇంటర్ఫెరాన్ బీటా-1a సన్నాహాలు, ప్రతికూలంగా ఉంటాయి. చికిత్స సమయంలో, రోగి యొక్క శరీరంలో తటస్థీకరణ ప్రతిరోధకాలు ఏర్పడతాయి, చికిత్స యొక్క విజయంపై ప్రభావం స్పష్టంగా లేదు. అన్ని రకాల బీటా-ఇంటర్ఫెరోన్ MP- నమూనాలో గణనీయమైన మెరుగుదలకు దారితీస్తుంది, ఇది గాయాల సంఖ్య తగ్గుతుంది.

ఇతర మందులు

కృత్రిమ తయారీ glatiramer అసిటేట్ మైలిన్ ఏర్పాటు ప్రధాన ప్రోటీన్ తో ఇదే రసాయన నిర్మాణం ఉంది. బీటా ఇంటర్ఫెరోన్స్ లాగా, ఇది ఎక్స్పోకేర్ల ఫ్రీక్వెన్సీని తగ్గిస్తుంది, కానీ వ్యాధి యొక్క పురోగతిని ప్రభావితం చేయదు. రెగ్యులర్ నెలవారీ ఇంట్రావీనస్ ఇమ్యునోగ్లోబులిన్, దాడుల సంఖ్యను తగ్గిస్తుందని, వ్యాధిని తగ్గించడానికి సహాయపడుతుంది. ఈ ఔషధాల యొక్క తులనాత్మక ప్రభావం గురించి చాలా ప్రశ్నలకు జవాబు ఇవ్వలేదు. ఇతర, మరింత నిర్దిష్ట రోగనిరోధకశక్తులు క్లినికల్ అధ్యయనాలకు చేరుకుంటాయి. PC ఒక ప్రగతిశీల కోర్సు ఒక దీర్ఘకాలిక నరాల వ్యాధి. అయినప్పటికీ, రోగులు రోజువారీ ఆందోళనలను ఎదుర్కోడానికి సహాయపడే అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి.

• ఆహారం

పరిమిత జంతువుల కొవ్వులు మరియు అసంతృప్త కొవ్వు ఆమ్లాలు (పొద్దుతిరుగుడు నూనె వంటివి) ఉన్న ఆహారం రోగుల శ్రేయస్సుపై ప్రయోజనకరమైన ప్రభావం చూపుతుందని నమ్ముతారు.

• సాధారణ కార్యకలాపాలు

ఒక PC తో రోగి యొక్క జీవితం యొక్క నాణ్యత స్వీయ సేవ సామర్థ్యం, ​​కదలిక స్థాయి మరియు మందులు దీర్ఘకాల వినియోగం అవసరం వంటి కారణాల వలన. రోగికి అర్హత ఉన్న వైద్య సంరక్షణ మరియు వృత్తిపరమైన సంరక్షణ అందించడం చాలా ముఖ్యం.

• సూచన

దాదాపు 20 సంవత్సరాల వ్యాధి ప్రారంభమైనప్పటి నుండి, 50% మంది రోగులు 20 మీటర్ల కంటే ఎక్కువ దూరానికి దూరంగా ఉంటారు. అటువంటి రోగుల యొక్క సగటు ఆయుర్దాయం జనాభాలో కంటే తక్కువగా ఉంటుంది.