గర్భధారణ సమయంలో అధిక రక్తపోటు అత్యంత తరచుగా మరియు అత్యంత తీవ్రమైన సమస్యలలో ఒకటి. ఇది ప్రీఎక్లంప్సియా యొక్క వ్యక్తీకరణలలో ఒకటి - ఇది ఒక తీవ్రమైన పరిస్థితి, తల్లి మరణానికి దారితీస్తుంది, అలాగే పిండం అభివృద్ధి మరియు అకాల పుట్టిన ఉల్లంఘనలకు దారితీస్తుంది. ప్రీఎక్లంప్సియా ప్రారంభ సంకేతాలను గుర్తించడం ఒక మహిళ యొక్క జీవితాన్ని రక్షిస్తుంది.
గర్భధారణలో రక్తపోటు రకాలు
ప్రీఎక్లంప్సియా మరియు ఇతర పరిస్థితులు, రక్తపోటు పెరుగుదలతో పాటు, ప్రింపారాలో సుమారు 10% లో కనుగొనబడ్డాయి. అయినప్పటికీ, గర్భిణీ స్త్రీలకు, అధిక రక్తపోటు గణనీయమైన అసౌకర్యాన్ని కలిగించదు, గర్భం చివరలో వైద్య పరిశీలన చేయవలసి ఉంటుంది.
గర్భిణీ స్త్రీలలో మూడు ప్రధాన రకాలైన రక్తపోటు ఉన్నాయి:
- ముందుగా ఉన్న రక్తపోటు - సాధారణంగా సంభవించే గర్భం క్లిష్టమవుతుంది; కొన్నిసార్లు రక్తపోటు పెరుగుదల మొదట గర్భధారణ సమయంలో రోగ నిర్ధారణ చేయబడుతుంది;
- గర్భాశయ రక్తపోటు - గర్భధారణ నేపథ్యంలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ సందర్భంలో, మూత్రంలో ప్రోటీన్ లేదు, రక్త ప్రసరణ డెలివరీ తర్వాత ఆరు వారాలలో సాధారణ స్థితికి పూర్తిగా తిరిగి వస్తుంది;
- ప్రీఎక్లంప్సియా - పెరిగిన రక్తపోటు ఇతర శరీర వ్యవస్థలపై రోగలక్షణ ప్రభావాన్ని చూపుతుంది; సాధారణంగా మూత్రంలో ప్రోటీన్ రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది.
ప్రీఎక్లంప్సియా భవిష్యత్తులో తల్లి మరియు పిండం రెండింటి యొక్క జీవితాన్ని బెదిరించే తీవ్రమైన పరిణామాలు కలిగి ఉంటాయి. రక్తపోటు పెరగడంతో, గర్భిణీ స్త్రీ మరియు ఎక్కింజియాసియా అభివృద్ధిని నివారించడానికి గర్భవతికి అత్యవసర చికిత్స అవసరం. సంకేతాలు మరియు సకాలంలో చికిత్స యొక్క ప్రారంభ గుర్తింపును ఎక్లంప్సియా అభివృద్ధిని నిరోధిస్తుంది. సాధారణంగా ఇది క్రింది లక్షణాలతో కలిసి ఉంటుంది:
- కాంతి యొక్క ఆవిర్లు, చారలు, కళ్ళు ముందు "ఫ్లైస్", కళ్ళు నల్లబడటం;
- కాంతిభీతి;
- తలనొప్పి;
- ఎగువ ఉదరం లేదా కుడి ఎగువ క్వాడ్రంట్ లో నొప్పి;
- వాంతులు;
- సాధారణ అనారోగ్యం.
రక్తపోటు పెరుగుదలతో, కారణాన్ని గుర్తించడం మరియు రక్తపోటు యొక్క తీవ్రతను అంచనా వేయడం చాలా ముఖ్యం. దీని కోసం హాస్పిటలైజేషన్ అవసరం లేదు, కానీ కొన్నిసార్లు అదనపు పరిశోధన అవసరం ఉంది. ప్రీఎక్లంప్సియా అభివృద్ధికి అనేక ప్రమాద కారకాలు ఉన్నాయి:
- మొదటి గర్భం;
- మునుపటి గర్భాలలో ప్రీఎక్లంప్సియా ఉండటం;
- 20 సంవత్సరాలు కంటే ఎక్కువ లేదా 35 సంవత్సరాలు కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్నవారు;
- తక్కువ వృద్ధి;
- మైగ్రేన్;
- కుటుంబంలో మహిళలలో ప్రీఎక్లంప్సియా లేదా ఎక్లంప్సియా యొక్క కేసులు;
- ముందుగా ఉన్న రక్తపోటు;
- శరీర బరువు లేకపోవడం;
- బహుళ గర్భాలు;
- దైహిక ల్యూపస్, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ మరియు రేనాడ్స్ వ్యాధి వంటి కలయిక వ్యాధుల ఉనికి.
కొన్ని గర్భిణీ స్త్రీలలో, అధిక రక్తపోటు యొక్క విలక్షణ లక్షణాలు లేవు మరియు రక్తపోటు పెరుగుదల మొదట మహిళల సంప్రదింపులో తదుపరి పరీక్ష ద్వారా గుర్తించబడుతుంది. కొంతకాలం తర్వాత, రక్తపోటు యొక్క పునరావృత నియంత్రణ కొలత నిర్వహించబడుతుంది. సాధారణంగా దాని సూచికలు 140/90 mm Hg ను అధిగమించవు. స్టె., మరియు ఒక స్థిరమైన పెరుగుదల ఒక రోగనిర్ధారణగా పరిగణించబడుతుంది. ప్రత్యేక కారకాల సహాయంతో ప్రోటీన్ ఉనికికి మూత్రం కూడా విశ్లేషించబడుతుంది. దీని స్థాయిని "0", "జాడలు", "+", "+ +" లేదా "+ + +" గా సూచించవచ్చు. సూచిక "+" లేదా ఎక్కువ రోగనిర్ధారణపరంగా గణనీయమైనది మరియు తదుపరి పరీక్ష అవసరం.
ఆసుపత్రిలో
ధమని రక్తపోటు అధికంగా ఉంటే, వ్యాధి యొక్క తీవ్రతను గుర్తించేందుకు అదనపు-ఆసుపత్రి పరీక్ష నిర్వహిస్తారు. ఖచ్చితమైన నిర్ధారణకు, ఒక ప్రోటీన్ స్థాయి కొలతతో 24-గంటల మూత్రం నమూనా నిర్వహించబడుతుంది. రోజుకు 300 mg కంటే ఎక్కువ ప్రోటీన్ యొక్క మూత్రంలో మినహాయింపు ప్రీఎక్లంప్సియా యొక్క నిర్ధారణను నిర్ధారిస్తుంది. సెల్యులర్ కూర్పు మరియు మూత్రపిండ మరియు హెపాటిక్ పనితీరును గుర్తించడానికి రక్త పరీక్ష కూడా నిర్వహించబడుతుంది. హృదయ స్థితిని హృదయ స్పందన రేటు (CTG) సమయంలో హృదయ స్పందన రేటు పర్యవేక్షించడం మరియు దాని అభివృద్ధిని అంచనా వేయడానికి అల్ట్రాసౌండ్ స్కానింగ్ను నిర్వహించడం, అమ్నియోటిక్ ద్రవం యొక్క పరిమాణం మరియు బొడ్డు తాడు (సోప్లర్ అధ్యయనం) లో రక్త ప్రవాహం. కొందరు మహిళలకు, ఆసుపత్రిలో లేకుండా మరింత సమగ్రమైన పరిశీలనను నిర్వహించవచ్చు, ఉదాహరణకు, ఎన్నోసార్లు వారానికి రోజువారీ వార్షిక హాస్పిటల్ సందర్శించండి. ప్రతి నాలుగు గంటలలో రక్త పీడన స్థాయిలను పర్యవేక్షించటానికి ఆసుపత్రిలో చాలా తీవ్రమైన కేసులు అవసరమవుతాయి. ప్రీఎక్లంప్సియాతో సంబంధం లేని హైపర్ టెన్షన్, లబెటలోల్, మెథైల్డొపా మరియు నిఫెడిపైన్తో ఆపివేయబడుతుంది. అవసరమైతే, గర్భధారణ ఏ సమయంలోనైనా యాంటీహైపెర్టెన్షియల్ థెరపీని ప్రారంభించవచ్చు. అందువలన, గర్భం యొక్క తీవ్రమైన సమస్యలను నివారించడం సాధ్యపడుతుంది. ప్రీఎక్లంప్సియా యొక్క అభివృద్ధితో, యాంటీహైపెర్టెన్సియల్ థెరపీ యొక్క ఒక చిన్న కోర్సు నిర్వహించబడుతుంది, అయితే అన్ని సందర్భాల్లో, మృదువైన రూపాలు మినహా, చికిత్స యొక్క ప్రధాన రకం కృత్రిమ బట్వాడా. అదృష్టవశాత్తూ, చాలా సందర్భాలలో, ప్రీఎక్లంప్సియా గర్భం చివరలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. తీవ్రమైన రూపాల్లో, అకాల డెలివరీ (సాధారణంగా సిజేరియన్ విభాగం ద్వారా) ప్రారంభ దశలో చేయవచ్చు. గర్భం యొక్క 34 వ వారం తర్వాత, పుట్టిన కార్యకలాపాలు సాధారణంగా ఉద్దీపనమవుతాయి. తీవ్రమైన ప్రీఎక్లంప్సియా పురోగతి చెందుతుంది, ఎక్లంప్సియా దాడులకు గురవుతుంది. అయినప్పటికీ, చాలామంది మహిళలు కృత్రిమమైన డెలివరీకి ముందు దశలోనే ఉంటారు.
పునరావృతమయ్యే గర్భధారణ విషయంలో రక్తపోటును తిరిగి పొందడం
ప్రీఎక్లంప్సియా తరువాతి గర్భాలలో పునరావృతమవుతుంది. వ్యాధి యొక్క తేలికపాటి ఆకృతులు తక్కువ తరచుగా (5-10% కేసుల్లో) పునరావృతమవుతాయి. తీవ్రమైన ప్రీఎక్లంప్సియా పునరావృత రేటు 20-25%. ఎక్లెంప్సియా తరువాత, పాక్షిక పునరావృతమయ్యే గర్భాలు గురించి ప్రీఎక్లంప్సియా ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి, కానీ 2% కేసులు మళ్లీ ఎక్లంప్సియాని అభివృద్ధి చేస్తాయి. ప్రీఎక్లంప్సియా తరువాత, ప్రసవ తర్వాత రెండు సంవత్సరాలలో 15% దీర్ఘకాలిక రక్తపోటును అభివృద్ధి చేస్తాయి. ఎక్లంప్సియా లేదా తీవ్రమైన ప్రీఎక్లంప్సియా తరువాత, దాని ఫ్రీక్వెన్సీ 30-50%.