పిల్లలలో పుట్టుకతో వచ్చే చిన్న చిన్నపిల్లలు

ఈసోఫ్యాగస్ యొక్క ఈ వైఫల్యం యొక్క సారాంశం దాని శ్లేష్మ పొర యొక్క విశేషతలలో ఉంది. గొట్టపు అవయవంగా, ఈసోఫాగస్ బాహ్యంగా ఒక సాధారణ పొడవును కలిగి ఉంటుంది, కానీ లోపలి నుండి దిగువ భాగం గ్యాస్ట్రిక్ ఎపిథీలియంతో ఉంటుంది. అందువల్ల, ఈసోఫేగస్ యొక్క దూరపు విభాగము పదనిర్మాణపరంగా కడుపు యొక్క కొనసాగింపుగా ఉంటుంది, అందువలన ఈసోఫేగస్ కుదించబడుతుంది.

అనేక సంవత్సరాలలో, అంతర్గత స్వల్పకాలిక ఎసోఫేగస్లో ఒక స్వతంత్ర అభివృద్ధి అసాధారణంగా సాహిత్యంలో ఏకాభిప్రాయం లేదు. ఇతియోగాజి, పాథోజెనిసిస్, క్లినికల్-మెర్ఫోలాజికల్ డాటా, డయాగ్నసిస్ అండ్ ఇంపార్జినల్ ఇన్ఫెరిజినల్ షార్ట్ ఎసోఫాగస్ లకు గొప్ప సహకారం B. బారెట్ (1959) చే చేయబడింది. ఈ వ్యాధి వివిధ పేర్లతో కూడిన సాహిత్యంలో వర్ణించబడింది: బ్రాచోజోజోగోగస్, ఛాతీ కడుపు, కడుపు కాని ప్రవేశం, పాక్షిక ఛాతీ కడుపు.

ఎసోఫేగస్ ఒక స్థూపాకార ఎపిథీలియంతో కప్పబడి ఉన్నప్పుడు ప్రారంభ గర్భాశయంలోని జీర్ణవ్యవస్థ ఏర్పాటును ఉల్లంఘించడం ద్వారా ప్రేరేపించబడిన చిన్న ఎసోఫేగస్ యొక్క రూపాన్ని వివరించారు. ఈ ఎపిథీలియం యొక్క భర్తీ, ఈసోఫేగస్ యొక్క మధ్య మూడవ భాగంలో మొదలవుతుంది, దీని ఫలితంగా గ్యాస్ట్రిక్ ఎపిథీలియంతో దిగువ మూడో భాగాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అందువలన అన్నవాహిక యొక్క దిగువ భాగంలో గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మం యొక్క డిస్టోపియా ఉంది (సాధారణ కార్డియా ప్రాంతంతో).

ఈ భావన యొక్క నిర్ధారణ వాస్తవం, శ్లేష్మ పొరను మినహాయించి, అని పిలవబడని కడుపు యొక్క సుప్రా డయాఫ్రాగటిక్ భాగం, ఒక ఎసోఫేగస్ గా మరియు సీరస్ కవర్ లేనిదిగా ఏర్పడుతుంది. అదే భాగంలో, విలోమ మరియు రేఖాంశ కండరాల పొరలు, అన్నవాహిక యొక్క లక్షణం, భిన్నత్వం కలిగి ఉంటాయి, మరియు రక్త సరఫరా సాధారణంగా, బృహద్ధమని నుండి, నిర్వహిస్తారు.

క్లినికల్ లక్షణాలు

పుట్టుకతో వచ్చిన చిన్న ఎసోఫేగస్, ఒక నియమం వలె, గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ ద్వారా, ఎసోఫాగిటిస్ మరియు పెప్టిక్ ఎసోఫాగియల్ స్టెనోసిస్ యొక్క సంక్లిష్టంగా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది.

పుట్టుకతో వచ్చిన చిన్న ఎసోఫేగస్ అనేది మొదటి మూడు సంవత్సరాల వయస్సులో ఉన్న పిల్లలకు, అవి స్థిరమైన రిఫ్లక్స్ సిండ్రోమ్ని కలిగి ఉంటాయి. అనామ్నీసిస్లో, అటువంటి రోగులు తరచూ పుట్టిన తరువాత తరచుగా తరచూ వాంతులు అనుభవిస్తారు. తరచూ శ్వాస సంబంధిత వ్యాధుల సూచనలు ఉన్నాయి: బ్రోన్కైటిస్, న్యుమోనియా (కేసులలో 30%). భవిష్యత్తులో, క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు సెకండరీ స్టెనోసిస్ ఏర్పడడానికి ఆధారపడతాయి. స్టెనోసిస్ ఏర్పడినట్లయితే, ప్రధాన లక్షణం గ్యాస్ట్రిక్ విషయాలు వాంతులు. శరీరం యొక్క సమాంతర స్థానంతో, మరియు అంతర్గత-కడుపు నొప్పితో పెరుగుదల కలిగించే స్వల్ప శారీరక జాతితో ఏడుస్తున్న వాంతులు రెచ్చగొట్టబడతాయి, రక్తం వాంతి వాంతిలో ఉంటుంది; తక్కువ తరచుగా వాంతి కాఫీ. ఊపిరితిత్తుల వ్రణోత్పత్తి అనోఫారింజిటిస్ కారణంగా ఈసోఫేగస్ యొక్క ద్వితీయ సంకుచితంతో, ఒసోఫాగియల్ అడ్డంకి యొక్క అతిక్రమణ యొక్క లక్షణం ప్రధానమైనది: డైస్ఫాగియా, ఆహార వాంతులు.

ఎనిమిది సంవత్సరాలు కంటే ఎక్కువ వయస్సున్న పిల్లలు నొప్పి వెనుక నొప్పిని ఫిర్యాదు చేస్తున్నారని, దీని యొక్క ఆవిర్భావం ద్విపార్శ్వము మరియు వ్రణోత్పత్తి ఎసోఫాగిటిస్. తరచుగా, పిల్లలు పిష్చుక్ని తాగడానికి ప్రయత్నిస్తారు. రక్తస్రావ శ్లేష్మం నుండి స్థిరమైన రక్తస్రావం కారణంగా, వాంతి మాస్లో రక్తం యొక్క సమ్మిశ్రణం మరియు మలం లో గుప్త రక్తం యొక్క సానుకూల స్పందన వంటి రుజువు వలన, రక్తహీనత అభివృద్ధి చెందుతుంది. రక్తహీనత సిండ్రోమ్ 1/3 రోగులలో గమనించవచ్చు. పుట్టుకతో వచ్చిన చిన్న ఎసోఫాగస్ ఉన్న పిల్లలు భౌతిక అభివృద్ధిలో వెనుకబడి ఉంటారు.

పుట్టుకతో వచ్చిన చిన్న ఎసోఫాగస్ యొక్క విశ్లేషణ కోసం, ఒక X- రే పరీక్షను ఉపయోగిస్తారు, ఇది అన్నింటిలో మొదటిది, గ్యాస్ట్రిక్ రిఫ్లక్స్ కనుగొనబడింది. ట్రెండెలెన్బర్గ్ స్థితిలో, ఎసోఫాగియల్ ఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ రోగి అన్నవాహికలో అండాశయం యొక్క విరుద్ధ పదార్థాన్ని విసిరేయాలని నిర్ణయించారు. అన్నవాహిక యొక్క దూర భాగం, ఒక నియమంగా, ఒక గరాటు లేదా గంట రూపంలో క్రిందికి విస్తరించింది. దూరపు ఎసోఫేగస్ లోని ఎక్స్-రే చిత్రాలను పొడవాటి మడత ప్రదర్శిస్తాయి, కడుపు యొక్క శ్లేష్మ పొర లక్షణం. నిలబడి స్థితిలో ఉన్న రోగి యొక్క పరీక్ష సమయంలో ఈసోఫేగస్ గడిచిపోతుంది. సెకండరీ స్టెనోసిస్ తో, విరుద్ధ మాధ్యమం యొక్క దండయాత్ర దెబ్బతింటుంది, మరియు ఈసోఫేగస్ యొక్క కట్టడాన్ని నిర్మాణం పై నిర్ణయిస్తారు.సాంద్రత యొక్క విస్తరణ మరియు విపరీతమైన నిల్వ ప్రాంతానికి సంబంధించిన వికిరణాత్మక చిత్రం డయాఫ్రమ్ యొక్క ఎసోఫాగియల్ ప్రారంభ మరియు ఎసోఫాగస్ యొక్క డైరెటికులా నుండి వేరు వేరుగా ఉంటుంది.

ఇది ఎసోఫాగోఫైబ్రోస్కోపీ యొక్క నిర్ధారణకు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది. అతి ముఖ్యమైన ఎండోస్కోపిక్ చిహ్నం గ్యాస్ట్రిక్ శ్లేష్మంలో అన్నవాహిక యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క పైకి మార్పు చెందుతుంది, అనగా. డయాఫ్రాగటిక్ చీలిక ప్రొజెక్షన్ పైన. దూరపు ఎసోఫేగస్ లో స్టెనోసిస్ లేనప్పుడు, కేతర్హల్ లేదా అల్సరేటివ్ ఫైబ్రినస్ ఎసోఫాగిటిస్ సంభవిస్తుంది. స్టెనోసిస్ అభివృద్ధితో, నియమం వలె, కడుపు మరియు అన్నవాహిక యొక్క మ్యూకస్ పొర యొక్క సరిహద్దులో ఉంది.

పుట్టుకతో వచ్చిన చిన్న ఎసోఫేగస్ ఉన్న రోగుల్లో గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్లో ఎన్నో రకాలున్నాయి, ఒక నిర్దిష్ట రోగ నిర్ధారణ విలువ ఇంట్రాపిథెలియల్ pH- మెట్రి ఉంది.

నివాసులు మరియు శిశువులు పిలారిక్ స్టెనోసిస్, పైరోరోస్సాస్, డయాఫ్రమ్, చలాసియా, జన్మతః మరియు దూరపు ఎసోఫేగస్ యొక్క స్టెనోసెస్తో ఉన్న భేదాల యొక్క హెర్నియేషన్తో భేదాత్మక నిర్ధారణను నిర్వహిస్తారు.

చికిత్స

చికిత్స అనేది తరచుగా గ్యాస్ట్రోఎసోఫాగియల్ రిఫ్లక్స్ ను తొలగించే లక్ష్యంగా ఉంటుంది, అత్యంత విశ్వసనీయమైన యాంటీ డ్రఫ్స్ శస్త్రచికిత్స అనేది ఎన్ఎన్ కన్షిన్ యొక్క పనితీరు, ఇది వైఫ్ ఇసాకోవా మరియు ఇతరుల యొక్క మార్పులో ఉంది, వాల్వ్ జీర్ణశక్తి ఆధారంగా ఉంటుంది.ప్రొఫెటిక్ స్టెనోసిస్ ద్వారా పుట్టుకతో వచ్చిన చిన్న ఎసోఫాగస్ సంక్లిష్టంగా ఉన్న సందర్భాలలో , యాంటీఇఫ్లస్క్ శస్త్రచికిత్స గ్యాస్ట్రోస్టోమీ విధించటం ద్వారా సంపూరకమవుతుంది. భవిష్యత్తులో, అది బోగీ ద్వారా నిలిచిపోయింది.

వైద్యుల దృక్పథం నుండి పుట్టుకతో వచ్చే చిన్న ఎసోఫేగస్ కడుపును అరికట్టనిదిగా భావించి, కడుపు యొక్క క్రమంగా తగ్గించే లెక్క (దీర్ఘకాలిక సాంప్రదాయిక చికిత్సను నిర్వహించడం అవసరం) (బాల అభివృద్ధి చెందుతుంది).

కన్జర్వేటివ్ చికిత్సా ట్రంక్ ఎగువ భాగంలో స్థిరమైన ఉన్నత స్థానానికి, మందపాటి అనుగుణంగా ఉన్న ఆహారంలోని చిన్న భాగాలలో పిల్లల యొక్క తరచుగా తినే కోసం అందిస్తుంది. సాధారణ పునరుద్ధరణ మరియు లక్షణాల చికిత్సను కూడా నిర్వహించండి.

Rastitezdorovymi!