కేస్ హిస్టరీ ఆఫ్ ఆప్తాల్మోలజీ: కేరాటోకానస్

ఇటీవల, కేరాటోకానస్-డిస్ట్రోఫిక్ కార్నియల్ వ్యాధి కనిపించే కేసులు, కేంద్ర భాగాల సన్నబడటానికి ముందు కరుణ ద్విపార్శ్వ పురోగమన పురోగమనం కలిగి ఉంటుంది, ఇది చాలా తరచుగా మారింది. ఈ ప్రక్రియ కర్నియను వ్రేలాడటంతో ముగుస్తుంది మరియు అధునాతన దశలలో ఇది నిర్ధారణ చేయటం కష్టం కాదు. "ప్రొఫైల్లో" వీక్షించినప్పుడు, కార్నియా ఒక గ్లాస్ "టోపీ", కొమ్ము లాంటి వంపు తిరిగినట్లు కనిపించిందని స్పష్టమవుతుంది. విపరీతమైన అస్తిగ్మాటిజం మరియు అపారదర్శకత కారణంగా కంటికి చొచ్చుకుపోవడంపై అభివృద్ధి చెందుతున్న కన్యల కారణంగా విజన్ క్షీణిస్తుంది.

అదే సమయంలో, ఈ వ్యాధి యొక్క తొలి స్పష్టంగా లేదు, "అస్పష్టం" లక్షణాలు, మరియు దాని యొక్క మొట్టమొదటి అభివ్యక్తి గోళాకార కటకములతో సరైన దిద్దుబాటు పరిస్థితులలో గరిష్ట దృశ్య తీక్షణత క్షీణతతో తరచుగా ప్రగతిశీల వ్యాధి మరియు తప్పుడు మైయోపిక్ ఆస్టిగమాటిజం. కాంతి వికీర్ణ కిరణాలను తగ్గిస్తుంది మరియు గోళాకారంలో భాగంగా గోళాన్ని సమీపించే ఏకరీతి ప్రొఫైల్తో ప్రసరిస్తుంది, ఇది డయాఫ్రాగమ్ ద్వారా వీక్షించినప్పుడు దృశ్య తీవ్రత పెరుగుతుంది. దృఢమైన సంపర్క కణాలను కష్టతరం కటకములను పొందడం సాధ్యమవుతుంది, అయితే ప్రారంభ దశలలో మరింత సౌకర్యవంతమైన సాఫ్ట్ లెన్సులు నిర్వహించగలవు. వ్యాసంలో ఈ వ్యాధి గురించి మరింత తెలుసుకోండి "కంటిలోపల కరోటకోనస్ వ్యాధి యొక్క చరిత్ర."

ఈ వ్యాధి యొక్క ఒక ముఖ్యమైన లక్షణం ఏమిటంటే "పాఠశాల" కండరాల కన్నా, దానిలో కనిపించే మరియు పురోగతి, రెండు కళ్ళ యొక్క వయస్సు మరియు అసమాన వక్రీభవనం, అనైమోట్రోపియాలో త్వరిత పెరుగుదల ద్వారా. అనుబంధ ఉపకరణం యొక్క ఆపరేషన్ కొరకు పెరిగిన అవసరాలతో సంబంధం ఉన్న అథెనోపియా ఫిర్యాదులు కూడా ఆస్టిజమాటిజం మరియు కళ్ళ యొక్క వివిధ వక్రీభవనం వలన కూడా లక్షణం. వివరించిన లక్షణాలు కెరాటాకోనస్ అభివృద్ధిని అనుమానించడం మరియు ఒక చీలిక దీపం కింద కంటిలోపలి (లేదా కెరాటోమెట్రీ) మరియు బయోమిక్రోస్కోపీ నిర్వహించడం కోసం సూచనగా ఉపయోగపడుతుంది. Ophthalmometry తో, శ్రద్ధ వక్రీకరణ మరియు స్టాంపుల విలువ, కార్నియా 7 కు వక్రత యొక్క వ్యాసార్థం మరియు మిల్లీమీటర్లు కంటే తక్కువగా, 48 Dpt మరియు అంతకంటే ఎక్కువ దాని రిఫ్రాక్టివ్ శక్తి పెరుగుదల దృష్టిని ఆకర్షించింది. ఒక సన్నని ఆప్టికల్ విభాగాన్ని ఉపయోగించడంతో బయోమిక్రోస్కోపీ కార్నియా యొక్క స్థానిక ప్రోట్రూషన్కు తరచుగా సూచిస్తుంది, తరచుగా దిగువ, కొన్నిసార్లు పారాసెంటర్. కట్ కేరోటోకోనస్ యొక్క అపెక్స్ యొక్క ప్రాంతంలో త్వరిత గందరగోళానికి గురవుతుంది, ఇది ఎపిథెలియం యొక్క సాగదీయడంతో మొదలవుతుంది, ఇది మొట్టమొదటిగా బౌమాన్ షెల్ యొక్క లోపం మరియు చీలికకు గురవుతుంది. వోగ్ట్ యొక్క చారికలు - విలక్షణ ప్రకాశవంతమైన ఆకృతితో స్ట్రోమా మరియు డెస్సెమేట్ యొక్క షెల్ యొక్క లోపాలు మరియు మడతలు ఉన్నాయి. కార్నియా యొక్క పృష్ఠ ప్రొఫైల్లో మార్పు తప్పనిసరిగా ఎండోథెలియల్ కణాల స్థానిక నష్టానికి దారితీస్తుంది మరియు కార్నియాలో నీటిలో తేమ ఎంట్రీ చేయబడుతుంది. ఫలితంగా, ఇది స్థానిక నుండి మొత్తం ఎడెమానుండి కదిలేటట్లుగా కనిపిస్తుంది, ఇది కార్నియా లేదా తీవ్ర కెరాటాకోనస్ యొక్క మచ్చలు అని పిలుస్తారు.

నేత్ర వైపరీత్యంలో వ్యాధి చరిత్ర గురించి పెద్ద సంఖ్యలో సిద్ధాంతాలు ఉన్నప్పటికీ, కెరాటోకోనస్ అభివృద్ధికి కారణం స్పష్టంగా లేదు. అందువలన, వ్యాధికారక చికిత్స ఉండదు. ప్రాధమిక దశలలో, మత్తుమందు మరియు గట్టి కాంటాక్ట్ లెన్సులు సరిదిద్దడానికి నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా టూపన్, డిరినాటా, విటసిక్ సన్నాహాల నియామకంలో సహాయక డిస్ట్రోఫిఫిక్ థెరపీ నిర్వహించబడుతుంది. తీవ్రమైన కెరాటాకోనస్ యొక్క అభివృద్ధి అనేది తుది-నుండి-ముగింపు కెరాటోప్లాస్టీ సూచనగా చెప్పవచ్చు. ఇటీవలే, కేరోటోకోనస్ యొక్క ప్రారంభ దశల్లో వైద్యులు ఒక మిశ్రమ ఆపరేషన్ నిర్వహించడానికి సిఫార్సు చేశారు, ఇమేమర్ లేజర్ కెరాటెక్టమీను కాంతివిపీడన కెరాటెక్టమీతో కలపడం, బౌమన్ షెల్ మరియు కార్నియా యొక్క "ఎముక మన్ను" లక్షణాలను ఉత్తేజపరిచేది. అయినప్పటికీ, మొదటి ఫలితాలు ప్రోత్సాహపరుస్తున్నప్పటికీ, ఈ పద్ధతులు ఇంకా సమయానికి ధృవీకరణ అవసరం.

"ఫాకోజెనిక్" మైయోపియా

కంటిశుక్లం, వాపు, విచ్ఛేదనం లేదా లెన్స్ యొక్క లాలాజలత వలన ఏర్పడిన ఫాకోజెనిక్ గ్లాకోమాతో సారూప్యత మరియు నేత్ర వైజ్ఞానిక ద్వారా, ఇది ఒంటరి మరియు ఫాగోజెనియస్ హ్రస్వ దృష్టి అవసరం. జీవితంలో, ఈ వైవిద్యం మరియు వ్యాధి యొక్క చరిత్ర చాలా తరచుగా కనిపించే కన్నా మేము కలుస్తాము. ఏదైనా నేత్ర వైద్యుడు తెలుసు, కంటిశుక్లం ఉన్న ప్రజలు ప్రతికూల అద్దాలుతో చూస్తారని తెలుసు. మరియు తరచుగా ఈ ప్రజలు వారి యువతలో తక్కువగా కనిపించలేదు. పెరిగిన వక్రీభవనం యొక్క కారణం కంటిశుక్లం అభివృద్ధి ప్రక్రియలో లవణీకరణ, హైడ్రేషన్, లెన్స్ యొక్క vacuolization కావచ్చు. ప్రత్యేకంగా దాని రిఫ్రాక్టివ్ శక్తిని గణనీయంగా మారుస్తుంది, ఈ ప్రక్రియ దాని యొక్క అత్యంత దట్టమైన మరియు అత్యంత కాంపాక్ట్ భాగాన్ని ప్రభావితం చేస్తుంది - కోర్. అందువల్ల, అణు క్యాటరాక్టులు తరచూ వ్యాధి యొక్క రూపాన్ని లేదా తీవ్రతతో ఆరంభిస్తాయి. కొందరు వ్యక్తులు బలహీన పఠనం గ్లాసులను వ్రాస్తున్నట్లు కూడా చెప్పుకుంటారు, మరియు వారు ఇప్పటికే గ్లాసెస్ లేకుండా చదువుతారు. మరికొందరు మొదటి చూపులో, దృష్టిలో బలహీనతతో ఫిర్యాదులతో వైద్యుడికి వస్తారు. డాక్టర్ అద్దాలు కైవసం చేసుకుంటాడు మరియు భయంకరమైన ఏమీ లేదని వ్యక్తికి హామీ ఇస్తాడు, కేవలం ఒక యాభై-అరవై ఏళ్ల వ్యక్తి కనిపించింది మరియు కండర పురోగతిని పెంచుకుంటాడు. సంవత్సరంలో గ్లాసుల త్వరితంగా మారినప్పుడు, ప్రమాదకరంగా ప్రగతిశీల (2-4 శాతానికి!) వ్యాధి రోగ నిర్ధారణ జరిగింది మరియు స్క్లెరోప్ప్లాసి సిఫారసు చేయబడింది! వాస్తవానికి, జనాభా యొక్క ఇంటెన్సివ్ కంప్యూజీయీకరణ రావడంతో, మేము మొదటిసారిగా ఎదుర్కోవడం మొదలుపెడుతున్నాం, సమీపంలో తీవ్రమైన పనిలో నిమగ్నమై ఉన్న 35-40 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు గల వ్యక్తుల వక్రతను పెంచడం. ఇంకా ఇది సాధారణ కాదు. అందువల్ల, ఐదవ నుండి ఆరవ మరియు పది సంవత్సరాల్లో కెరాటాకానస్ యొక్క ఏ పురోగతి, ప్రత్యేకించి సరియైన రుణాత్మక గాజు తగ్గిస్తే, గరిష్ట దృశ్య తీవ్రత తగ్గుతుంది, ఇది కంటిశుక్లం యొక్క అభివృద్ధిని అనుమానించడానికి మరియు బయోమైక్రోస్కోపిక్ పరీక్షను నిర్వహించడానికి ఒక కారణం. కంటిశుక్లం మరియు ఫాకోజెనిక్ కెరటాకోనస్ల నిర్ధారణను నిర్ధారిస్తున్నప్పుడు, విటమిన్ థెరపీ యొక్క సాధారణ సంస్థాపన అనేది హృదయనాళ అభివృద్ధి యొక్క కారణాల గురించి వ్యక్తికి ఒక వివరణతో చూపబడింది. ఇప్పుడు వ్యాధి యొక్క చరిత్ర నేత్ర వైద్యుల కెరటాకోనస్లో ఏమిటో మనకు తెలుసు.