విరామాలు
గణాంకాల ప్రకారం, జనన కాలువ యొక్క వివిధ గాయాలు ప్రతి ఐదవ మహిళలో జన్మనిచ్చాయి. అత్యంత సాధారణమైన రూపం పారెరియం యొక్క యాదృచ్ఛిక చీలిక. ఇది 7-15% మంది పాక్షిక మహిళలలో సంభవిస్తుంది.
ప్రమాద కారకాలు
శిశువు యొక్క కండరాలు ప్రసవ సమయంలో పిండం ఒత్తిడిని తట్టుకోవచ్చా మరియు శిశువు యొక్క తలని మిస్ చేయటానికి తగినంతగా సాగవుతాయా, అవి ఎంత సరళమైనవి అనేదాని మీద ఆధారపడి ఉంటుంది. కింది కారకాల యొక్క స్థితిస్థాపకతను తగ్గించండి: అభివృద్ధి చెందిన కండరాలతో ఉన్న అధిక కోడె - పాయువు మరియు యోని ద్వారం మధ్య దూరం 7-8 cm కంటే ఎక్కువగా ఉంటుంది; ఒక మహిళ వయస్సు కంటే ఎక్కువ 30 సంవత్సరాల; శారీరక ఇరుకైన పొత్తికడుపు; పెద్ద పండు; ప్రసవ సమయంలో యోనిలో శోథ ప్రేరేపించే ప్రక్రియ; వేగవంతమైన మరియు వేగవంతమైన డెలివరీ; క్షీరదాల వాపు (శ్రమ బలహీనత మరియు దీర్ఘకాల ప్రయత్నాలు).
రెండవ పుట్టినప్పటి నుండి ఏమి ఆశించాలి?
గర్భస్రావం యొక్క చీలిక ప్రమాదాన్ని పెంచే కారకాలు మునుపటి జన్మలలో గాయాలు కావడం వలన మచ్చలు ఉన్నాయి. ఈ మచ్చలు ఏర్పడిన ఏక కణజాలం ఆచరణాత్మకంగా సాగదీయడం సాధ్యం కాదు, ఎందుకంటే దాని అస్థిరత్వానికి, పాత జననాంకాలలో కన్నీళ్లు, సాధారణంగా పాత కుట్టులో ఉంటాయి. కానీ మీరు ఇనుప పాలన గురించి మాట్లాడలేరు. మునుపటి జననాలలో ఇటువంటి సమస్యలు గురించి తెలిసిన ఒబెసిషియన్స్, ప్రత్యేక శ్రద్ధతో గర్భాశయమును కాపాడతారు. మునుపటి చీలికల సైట్లో మచ్చలు తక్కువ సమయంలో మరియు నయం చేస్తే, పిండం పెద్దవి కానట్లయితే, విరామాలు లేకుండా సాధారణ పునరావృత కార్మికులతో వారు జోక్యం చేసుకోకపోవచ్చు. మొట్టమొదటి రకంలో ఎటువంటి చీలికలు లేనట్లయితే, అప్పుడు సంభోగం మహిళలో వాటిని పొందడం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే తొలి డెలివరీ తర్వాత సాగిన కండరాలు మరింత సాగేవి.
నివారణ
పైన చెప్పినట్లుగా, చీలికల కారణాల్లో ఒకటి పెద్ద పిండం. ఇది మీ మొదటి శిశువు 4000 గ్రాముల బరువుతో జన్మించినట్లయితే, రెండోది అంత పెద్దది కాకపోవచ్చు మరియు అందువల్ల జననం తక్కువ బాధాకరంగా ఉంటుంది. గర్భం లో మరొక బిడ్డ overfeed కాదు క్రమంలో, సరైన పోషకాహారం మరింత శ్రద్ద. భవిష్యత్ తల్లికి ఉత్తమ ఆహారం ప్రోటీన్లు మరియు విటమిన్లు కలయిక. కానీ పిండిపదార్ధాలు, గ్లూకోజ్లలో అధికంగా ఉండే ఆహార పదార్ధాల ఉపయోగం పరిమితంగా ఉండాలి. గర్భస్రావం యొక్క చివరి నెలలలో అదే సమయంలో, మాంసం మంచిది కాదు - ఇది కణజాలం బానిసలు మరియు వారి స్థితిస్థాపకతను నిరోధిస్తుంది. చేప లేదా కోడితో భర్తీ చేయండి. కార్మిక సమయంలో చీలిపోయే మంచి నివారణ ప్రత్యేక నూనెతో ఉన్న పెరైనం రుద్దడం. ఇది గర్భం యొక్క 33 వ వారం నుండి దీన్ని సిఫార్సు. యోని యొక్క సాగతీతకు అనుకరిస్తున్నట్లుగా, వేళ్లు మరియు కధనాన్ని కదిలించే జంతువు యొక్క చిన్న చమురును పోషినం యొక్క చర్మంతో నడిపిస్తాయి: మరింత తరచుగా, మెరుగైనది. మంచి మరియు సన్నిహిత జిమ్నాస్టిక్స్ సహాయపడుతుంది - వ్యాయామాల సమితి యొక్క కండరాలను బలోపేతం చేసే సమితి. అకాల పుట్టుక యొక్క భయం లేకపోవడంతో, రెగ్యులర్ సన్నిహిత జీవితం గర్భం చివరి వారాలలో సిఫార్సు చేయబడింది. ఈ రోగనిరోధకత మొట్టమొదటి పుట్టుక కోసం తయారుచేయటానికి మరింత అనుకూలంగా ఉంటుంది, కానీ ప్రసూతి మమ్ములు కోసం చాలా సమర్థవంతంగా పనిచేస్తుందని చెప్పడం విలువ.
కోతలు
శ్రామికుల సమయంలో కత్తిరింపు యొక్క కత్తిని కూడా హింసాత్మక విరామం అని పిలుస్తారు. ఇది యోని యొక్క కక్ష్య చుట్టూ ఉన్న కణజాల శస్త్రచికిత్స విచ్ఛేదన. శిశువు యొక్క తల పాక్షికంగా జనన కాలువ యొక్క ఎపర్చరులో చూపినప్పుడు దశలో ఉత్పత్తి అవుతుంది. తొలుత కోతలను చాలా తరచుగా నిర్వహిస్తారు, మరియు ఎక్కువ భాగం - మొదటి పుట్టినప్పుడు: 50 నుండి 70% వరకు. శరీరంలోని శస్త్రచికిత్స లక్షణాల ఆధారంగా, మధ్యస్థ రేఖ వెంట లేదా పార్శ్వికం నుంచి విడదీయబడుతుంది. మధ్య రేఖ వెంట, లేదా మరొక విధంగా - కోపము, శస్త్రచికిత్స తర్వాత వేగంగా మరియు తక్కువ గుర్తించదగిన హీల్స్. మంత్రసానులను తరచుగా ఇష్టపడతావు.
అవసరమైనప్పుడు
ఒక చీలిక ప్రమాదం లేదా ఒక చీలిక ప్రారంభమైతే, ఒక కట్ గాయం యొక్క మృదువైన అంచులు, చిరిగిపోయిన ఒక చికిత్సా అంచులతో పోలిస్తే, మరమ్మత్తు మరియు వేగంగా నయం చేయడం సులభం. పిండం హైపోక్సియా వద్ద లేదా దాని అభివృద్ధి యొక్క అసాధారణతలలో (హైడ్రోసెఫాలస్) ప్రారంభంలో కార్మిక ప్రారంభ దశ పూర్తి కావాలంటే. అకాల పుట్టుకతో. శిశువు జనన కాలువను అధిగమించడానికి కష్టంగా ఉన్నప్పుడు యోని ప్రారంభాన్ని పెంచుతుంది (ఉదాహరణకు, కటిలోపల ప్రదర్శనలో లేదా పెద్ద పిండంతో పుట్టినప్పుడు).
రెండవ పుట్టినప్పటి నుండి ఏమి ఆశించాలి?
తొలి పుట్టినప్పుడు పెర్నినోటోమిలో ఏర్పడిన మచ్చల ప్రదేశంలో కొత్త చీలిక సంభవించే సంభావ్యత గొప్పది. కానీ 100% కాదు. పరిస్థితులకు అనుగుణంగా, వైద్యుడు ఒక కట్ లేకుండా 2 వ సారి జన్మనివ్వాలో లేదో నిర్ణయిస్తుంది. రుమెన్ మీద చీలిపోవడము యొక్క సంభావ్యత ఎక్కువగా ఉంటే, అది విరామం పొందడానికి కంటే కట్ చేయడమే మంచిదని భావించబడుతుంది. ఇంతలో, కొంతమంది వైద్యులు పునరావృత ప్రసవ సమయంలో గర్భనిరోధకం యొక్క విచ్ఛేదనం వీలైనంతవరకూ నివారించేందుకు ప్రయత్నిస్తారు, వారు మొదట వారిని అభ్యాసం చేసినా కూడా.
నివారణ
కోతలు, వాస్తవానికి, అదే చీలికలు కావడంతో, శస్త్రచికిత్స ప్రకారం మాత్రమే, కన్నీటిని నివారించడానికి "తల్లిదండ్రుల" కోసం భవిష్యత్తులో తల్లి చేయనిది అన్నింటికీ సరిపోతుంది. సన్నిహిత కండరాలకు ఆహారం మరియు వ్యాయామాలు గుర్తుంచుకో! మీరు వాటిని ఎక్కడికి శిక్షణ పొందవచ్చు: ఒక నడకలో, TV ముందు, మంచం మీద పడి.
కెగెల్ జిమ్నాస్టిక్స్
1. స్లో కుదింపు. ఉపరితలం యొక్క కండరాలను బిగించి, 3 సెకన్ల పాటు ఈ స్థితిలో వాటిని పట్టుకోండి, తర్వాత విశ్రాంతి తీసుకోండి. మీరు 5-20 సెకన్లపాటు మీ కండరాలను అదుపు చేస్తే మీరు వ్యాయామం క్లిష్టతరం చేయవచ్చు.
2. దశల వారీ జిమ్నాస్టిక్స్. 3-5 సెకన్ల కండరాల పించ్, అప్పుడు విశ్రాంతి. ఇప్పుడు కొంచెం ఎక్కువ కండరాలను పట్టుకోండి, పట్టి ఉంచండి - మరియు 4-7 దశల వరకు. క్రమంగా రిలాక్స్ చేయండి, ప్రతి దశలో 2-3 సెకన్ల పాటు వేలాడుతోంది.
3. తగ్గింపు. వీలైనంత త్వరగా మీ కండరాలు విశ్రాంతి మరియు విశ్రాంతి తీసుకోండి. అనేక సార్లు రిపీట్.
4. అవుట్ పాపింగ్. కుర్చీలో లేదా శిశుజననం వలె లాగడం. ఈ వ్యాయామం, గర్భాశయ కండరాలను తప్ప, ఉద్రిక్తత మరియు కొన్ని కడుపుకు కారణమవుతుంది. శిక్షణ 10 నెమ్మదిగా కుదింపులు, 10 కోతలు మరియు 10 పాప్స్ 5 సార్లు ఒక రోజు ప్రారంభమవుతుంది. ఒక రోజుకు కనీసం 25 సార్లు వ్యాయామం చేయండి. ఇది చాలా సులభం, ఎందుకంటే అలాంటి కార్యకలాపాలు ఇతరులకు పూర్తిగా గుర్తించబడవు.
అకాల పుట్టిన
గర్భధారణ 28 నుంచి 37 వారాల మధ్య కార్మిక కార్యకలాపాలు మొదలయ్యే సందర్భాలు, సరైన సమయంలో ముందు గర్భాశయ ప్రారంభించిన సందర్భాలు. పూర్వ కార్మికుల తరచుదనం అన్ని జననాలలో 6-8%.
ప్రమాద కారకాలు:
- గర్భిణీ స్త్రీ వయస్సు 16 సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు మరియు 30 ఏళ్ల వయస్సు
- ఒక భవిష్యత్తు తల్లి శరీరంలో అంటువ్యాధులు ఉనికిని
- గర్భాశయ వైఫల్యం, ఇది 3-4 cm కంటే ఎక్కువ పోరాటాలు లేకుండా తెరుచుకున్నప్పుడు
- మునుపటి ఆకస్మిక గర్భస్రావాలు లేదా గర్భస్రావాలు
- ఈ గర్భంతో ఉదర కుహరంలోని అవయవాలపై శస్త్రచికిత్సా కార్యకలాపాలు
- పాలిహైడ్రామినియోస్తో పాటు పిండం యొక్క కొన్ని వైకల్యాలు
- బహుళ గర్భాలు
- శారీరక శ్రమ అవసరం లేదా మానసిక ఒత్తిడితో కలిసి పనిచేయడం
- ధూమపానం, ఔషధ మరియు మద్యం వాడకం
గర్భిణీ స్త్రీలు ఇప్పటికే పదం ముందు పుట్టిన, పరిస్థితి పునరావృత ప్రమాదం - మిగిలిన కంటే 3-4 రెట్లు ఎక్కువ. ఈ సందర్భంలో రెండవ గర్భధారణ గురించి అవకాశాలు సుమారు 80% ఉన్నాయి. మరియు రెండు అకాల జననాలు అనుభవంతో, దృష్టాంతంలో పునరావృత ప్రమాదం 6 సార్లు పెరిగింది. గర్భస్రావం గర్భస్రావం సమయంలో బెదిరిస్తాడు ఉన్నప్పుడు సాధారణ పూర్వ కార్మిక సంభావ్యత కూడా పెరుగుతుంది. 20 ఏళ్ల వయస్సులోపు వయస్సు 30 ఏళ్లలోపు మహిళల్లో బలహీనత రెండు రెట్లు ఎక్కువగా ఉంటుంది. దాదాపు 60% కవలలు, 90% కంటే ఎక్కువ త్రిపాది, మరియు దాదాపు అన్ని 4-5 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కవలలు ఈ పదం ముందు కనిపిస్తాయి
నివారణ
1. పునరావృతమవుతున్న అకాల పుట్టుకను నివారించడానికి, అలాంటి సమస్యకు దారితీసిన కారణాన్ని తెలుసుకోవడం అవసరం. గర్భస్రావం అనారోగ్యం కారణంగా గర్భం యొక్క నాన్-ప్రమోషన్ చాలా తరచుగా ఉంటుంది. ఈ సందర్భంలో రెండవ గర్భధారణకి ముందు బాక్టీరియా ఉనికిని పరీక్షించడానికి ఇది అవసరం. వారు ఇప్పటికే గర్భిణీ స్త్రీలో గుర్తించబడితే, రెండవ త్రైమాసికం నుండి చికిత్సను డాక్టర్ నిర్దేశిస్తారు.
వైద్యులు ఇతర ప్రమాద కారకాల నివారణ తగ్గింపును కూడా నిర్వహిస్తారు.
3. అకాల గర్భం అనుభవించిన ఒక భవిష్యత్తు తల్లి శారీరక శ్రమను నిరాకరించడం మరియు గర్భధారణ యొక్క రెండవ మరియు మూడవ త్రైమాస్టర్లు సమయంలో మిగిలిన మంచం విశ్రాంతి తీసుకోవటాన్ని సూచించటానికి సిఫారసు చేయవచ్చు.
4. అకాల పుట్టుక మొదట్లో సెక్స్ను రేకెత్తిస్తుంది. గర్భస్రావం యొక్క చివరి మూడు నెలల కాలంలో, గర్భస్రావం యొక్క చురుకైన సంకోచానికి కారణం కాదని, ఆశాజనకమైన తల్లి లైంగిక సంబంధం నుండి దూరంగా ఉండాలి.
శ్రమ బలహీనత
ప్రసవసంబంధమైన ఈ సంక్లిష్టత బలహీనమైన, చిన్న సంకోచాలతో ఉంటుంది, ఇది గర్భాశయం యొక్క తెరవడం మరియు జనన కాలువ వెంట పిండం కదలికను నెమ్మదిగా తగ్గిస్తుంది.
ప్రమాద కారకాలు:
- భవిష్యత్ తల్లి (ఊబకాయం, థైరాయిడ్ ఫంక్షన్ యొక్క లోపం) లో ఎండోక్రైన్ రుగ్మతలు మరియు జీవక్రియ లోపాలు
- గర్భాశయం యొక్క పెరుగుదల, బహుళ-పిండ లక్షణం, పెద్ద పిండం మరియు పాలీహైడ్రామినియోస్
- గర్భాశయం యొక్క వైకల్యాలు
మహిళ వయస్సు 30 కన్నా ఎక్కువ
అధిక ఉత్సాహం, భయం, ప్రసూతి ముందు ప్రతికూల భావావేశాలు
రెండవ పుట్టినప్పటి నుండి ఏమి ఆశించాలి?
ప్రధాని మహిళల్లో కార్మిక బలహీనత చాలా సాధారణం. కానీ పునరావృత ప్రమాదం ముఖ్యంగా వయసుతో, తగినంత గొప్పది. గర్భధారణ 38-39 వారంలో జనన కాలువ యొక్క సంసిద్ధతను వైద్యుడు నిర్ణయిస్తాడు. అవసరమైతే, ఈ పద్ధతి యొక్క పద్ధతి అమినోటమీ (పిత్తాశయం యొక్క శవపరీక్ష) గా సూచించబడుతుంది. ఈ పద్దతిని ప్రసూతి విభాగంలో నిర్వహిస్తారు మరియు తల్లికి పూర్తిగా నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది, ఎందుకంటే పొరలలో నరాల ఎక్కింపులు లేవు. అమ్నియోటమీ తర్వాత, ప్రోస్టాగ్లాండిన్స్ ఉత్పత్తి - కార్మిక చర్య యొక్క క్రియాశీలతకు బాధ్యత వహించే జీవ పదార్థాలు - సక్రియం చేయబడాలి. అలాగే, జనన కాలువల కణజాలం యొక్క చికాకు పెరుగుతుంది, ఇది వారి రిఫ్లెక్స్ తగ్గింపుకు దారి తీస్తుంది మరియు అందుకే సంకోచాలను తీవ్రతరం చేస్తుంది. ఉంటే, 3 గంటల amniotomy తర్వాత, కుదింపులు ప్రారంభం లేదు, వైద్యులు prostaglandins యొక్క ఇంట్రావీనస్ ఇంజక్షన్ సూచించారు.
ప్రసూతి ఫోర్సెప్స్
వారి superposition ఒక కార్మిక-ఇవ్వడం ఆపరేషన్, దీనిలో పూర్తి-పదం శిశువు ప్రసూతి ఫోర్సెప్స్ సహాయంతో పుట్టిన కాలువ ద్వారా సంగ్రహిస్తారు. డాక్టర్ శిశువు యొక్క తల వాటిని కప్పి, గర్భాశయం యొక్క బహిష్కరణ శక్తి మరియు ఒక మహిళ ప్రసవించిన ఉదర పత్రికా న తీసుకోవడం. తీవ్రమైన సమస్యల ప్రమాదం వలన శస్త్రచికిత్స యొక్క సహజ కొనసాగింపు అసాధ్యం అయినప్పుడు, ఫోర్సెప్స్ దరఖాస్తు యొక్క ఆపరేషన్ ఆ సందర్భాలలో మధుమేహంచే సూచించబడుతుంది. చాలా తరచుగా అది స్త్రీ లో విస్తృతమైన ఖాళీలు ఏర్పడకుండా నివారించడానికి జనన కాలువ విస్తరించేందుకు గర్భాశయం తగ్గించడానికి ఒక ఆపరేషన్ కలిసి ఉంటుంది.
నియమించినప్పుడు?
ప్రసూతి ఫోర్త్స్ యొక్క పనితీరును సూచించడానికి రెండు వర్గాలుగా విభజించవచ్చు: గర్భం మరియు శిశుజననంతో సంబంధం ఉన్న తల్లి మరియు పిండం ప్రసూతి సూచనలు మరియు మహిళల వ్యాధులకు సంబంధించిన ప్రయత్నాలు అనుమతించని సోమాటిక్ సూచనలు.
నివారణ
కార్మికుల బలహీనత ఒక సమస్యగా ఉన్నప్పటికీ, నేరుగా జన్మ ప్రక్రియలో స్పష్టంగా కనబడుతుంది, మీరు గర్భధారణ సమయంలో దాని నివారణను నివారించడానికి ప్రయత్నించవచ్చు. ఈ సమస్యను ఎదుర్కొంటున్న మహిళలకు ఇది ప్రత్యేకంగా వర్తిస్తుంది. ప్రసవ కోసం ఫిజియోప్సిచిక్ తయారీ ఇక్కడ ఒక ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తుంది. ఎండోక్రిన్ వ్యాధులను నయం చేసేందుకు తిరిగి గర్భస్రావం చేసే ముందు మంచిది, అవి బరువు ఉంటే, బరువు తగ్గడం మరియు చెడు అలవాట్లను వదులుకోవడం. 36 వ వారం నుండి ఇది గర్భాశయం యొక్క శక్తి సామర్థ్యాన్ని పెంచే విటమిన్లు తీసుకోవాలని సిఫార్సు చేయబడింది: అవి విటమిన్ B6, ఫోలిక్ మరియు ఆస్కార్బిక్ ఆమ్లం. మొదటి పుట్టినప్పుడు కార్మిక బలహీనత కారణం ప్రసవ భయం, అది భవిష్యత్తులో తల్లిదండ్రులు పాఠశాలలు ఉపాధ్యాయులు నిర్వహించిన ప్రత్యేక వ్యాయామాలు మరియు భౌతిక వ్యాయామాలు క్లిష్టమైన నైపుణ్యం మంచిది.
ప్రసూతి ఆధారాలు:
- ప్రీఎక్లంప్సియా యొక్క తీవ్రమైన రూపాలు, వీటిని ఉపసంహరించుకోవడం మరియు బాహుమూలపు స్త్రీ యొక్క ఒత్తిడికి దారితీస్తుంది
- ప్రయత్నాలలో నిరంతర బలహీనత (2 గంటలకు శిశువు యొక్క తల అడ్వాన్స్ లేకపోవడం)
- కార్మిక చివరిలో అకాల మాపక శోషణం
- గర్భస్థ శిశువు యొక్క తీవ్రమైన పిండం హైపోక్సియా (ఆక్సిజన్ ఆకలి), వినాశనం శిశువు యొక్క మరణానికి దారితీస్తుంది
సోమాటిక్ సూచనలు:
- గుండె జబ్బు, గుండె వైఫల్యం
- ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి కారణంగా శ్వాస సంబంధిత బాధ
- రెటీనా యొక్క నిర్లిప్తత ముప్పు
- తీవ్రమైన నరాల లోపాలు
- ఉదర కుహరం యొక్క అవయవాలకు సంబంధించిన ఆపరేషన్ కార్మిక సందర్భంగా నిర్వహించబడింది
- అంటువ్యాధి, తల్లి లో అధిక ఉష్ణోగ్రత
మొదటి సారి సోమాటిక్ సూచనలు న ఫోర్సెప్స్ యొక్క ప్రణాళిక అప్లికేషన్ గురించి చర్చ ఉంది ఉంటే, అప్పుడు సహజ పునరావృత డెలివరీ మాత్రమే వైద్యులు అనుమతితో సాధ్యమే. ఉదాహరణకు, గర్భిణుల మధ్య మహిళ కళ్ళకు సరిదిద్దగల ఆపరేషన్ చేసాడని, మరియు నేటి ప్రయత్నాలు సమయంలో సాధ్యమైన రెటీనా నిర్లక్ష్యం కారణంగా సహజ ప్రసవతను నిషేధించిన నేత్ర వైద్యుడు ఇప్పుడు అనుమతి ఇస్తాడు. కానీ ప్రసూతి సాక్ష్యాలు తాత్కాలికమైనవి మరియు తరువాతి పుట్టుకలలో కనిపించవు.