మీరు గర్భవతి పొందడానికి ఎంత అవకాశాలు ఉన్నారనేదాని అంచనా వేయాలి. వారు సుమారు 37 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి ప్రారంభమవడం ప్రారంభించారు. కేవలం 40 ఏళ్ళ తర్వాత, గర్భధారణ ఫలదీకరణకు ప్రయత్నాలు మాత్రమే 4-5% మాత్రమే. ఈ కారణంగా సమయం మొత్తం, మరియు ముఖ్యంగా - గుడ్లు నాణ్యత తగ్గుతుంది వాస్తవం.
అయితే, వైద్యులు అది ప్రయత్నిస్తున్న విలువ అని ఖచ్చితంగా ఉన్నాయి. 60 ఏళ్ల మహిళలు టెస్ట్ ట్యూబ్ నుండి పిల్లలను తల్లిగా మారిన సందర్భాలు ఉన్నాయి. ఖచ్చితమైన సూచన, ఎన్ని కాల్లు అవసరమవుతాయి, ఎవరూ ఇవ్వరు. అయితే, ఆచరణలో 80% మంది స్త్రీలలో, IVF ద్వారా వంధ్యత్వం చికిత్సలో రెండవ లేదా మూడవ ప్రయత్నంతో ప్రారంభమవుతుంది. ఈ హైటెక్ విధానం మీకు చూపించాడో లేదో ఖచ్చితంగా నిర్ణయించగల డాక్టర్ మాత్రమే.
మొదటి దశ
ప్రారంభంలో, డాక్టర్కు సాధారణ పరీక్షలు అవసరం: ECW, RW, HIV, హెపటైటిస్ B మరియు C, రక్తం మరియు ఆన్కోసైటోలజీ, లైంగిక సంక్రమణ వ్యాధులకు పంటలు (లేదా ఇతర పరీక్షలు) పై swabs, హార్మోన్ల కోసం అనేక రక్త పరీక్షలు, చక్రం రోజు (ఎస్ట్రాడియోల్, ప్రోలాక్టిన్, FSH, LH, TTG - ఇవి అవసరమైన పారామితులు). ఇది రుబెల్లాకు ప్రతిరోధకాలకు ఒక విశ్లేషణను సమర్పించాల్సిన అవసరం ఉంది, గర్భాశయ కాలువ మరియు బాకాప్స్ స్పెర్మ్ నుండి పంటల ఉనికి. ఈ అధ్యయనాల కోసం మీ శరీరం యొక్క సంసిద్ధత యొక్క స్థాయిని గుర్తించేందుకు, అలాగే సాధ్యమైన సమస్యలను నివారించడానికి ఈ అధ్యయనాలు అవసరమవుతాయి.
గమనిక: IVF కోసం విశ్లేషణలు జిల్లా మహిళల సంప్రదింపులు (ఉచితంగా), వైద్య కేంద్రంలో లేదా ఒక ప్రైవేట్ ప్రయోగశాలలో ముందుగానే డెలివర్ చేయవచ్చు. IVF ప్రాసెస్ ప్రారంభించినప్పుడు ప్రధాన విషయం ఏమిటంటే, ఒక ప్రత్యేక నిపుణుడు మిమ్మల్ని నడిపించే అవసరం మరియు ఫలితానికి సమాధానం ఇస్తారు.
పద్ధతి ఎంచుకోవడం
మీరు మరియు మీ డాక్టర్ ఆరోగ్య కారణాల కోసం ఎలాంటి నిషేధాన్ని లేవని నిర్ధారించుకోగానే, వంధ్యత్వానికి చికిత్స చేసే మార్గాల్లో మీరే సరైనదని చర్చించండి. అక్కడ చాలా ఎంపికలు లేవు, మరియు వాటిని ఎంపిక వ్యక్తిగత లక్షణాలు ఆధారంగా, చేరుకోవాలి.
జంట స్వతంత్రంగా గర్భం చెయ్యగలిగితే అండోత్సర్గము యొక్క ప్రేరణ, కానీ అనేక కారణాల వలన అండాశయ కార్యకలాపం చర్యలో లేదు. అటువంటి సందర్భాలలో, అండాశయములను ఉద్దీపనము, రోజు యొక్క భావన కొరకు ఉత్తమమైనదిగా లెక్కించుము, మరియు ప్రతిదానికొకటి సహజముగా జరుగుతుంది - ప్రకృతిచే వేయబడినది.
పురుషుల స్పెర్మటోజో వంధ్యత్వానికి "నింద" గా ఉన్నప్పుడు భర్త యొక్క వీర్యం మరియు దాత స్పెర్మ్తో కృత్రిమ గర్భధారణ జరుగుతుంది. స్పెర్మటోజో యొక్క ప్రత్యేకంగా రూపొందించిన కేంద్రీకృత "ద్రావణం" గర్భాశయంలోకి ప్రవేశపెట్టబడింది, గతంలో ఇది స్పెర్మోగ్రామ్తో తనిఖీ చేయబడింది.
వాస్తవానికి, ఫెలోపియన్ గొట్టాల అవరోధం, ఎండోమెట్రియోసిస్తో వారి పూర్తి లేకపోవడం లేదా నష్టం, వంధ్యత్వం వైద్యులు చెప్పని లేదా కృత్రిమ గర్భధారణ సమయంలో విజయవంతం కాని ప్రయత్నాలు జరిగినప్పుడు IVF సందర్భాలలో సహాయపడుతుంది. అలాగే ఈ పద్ధతి మగ వంధ్యత్వం విషయంలో చూపించబడింది మరియు ఒక మహిళ స్పెర్మ్కు నిరంతరంగా అధిక స్థాయి ప్రతిరోధకాలను కలిగి ఉంటే. స్పెర్మోటాజోవాకు తగిన చర్యలు తీసుకోనప్పుడు, ICSI సహాయం చేస్తుంది - ప్రత్యేక మైక్రోమానిప్యులేటర్ల సహాయంతో గుడ్డు యొక్క సైటోప్లాజమ్లో స్పెర్మ్ యొక్క పరిచయం.
గమనికకు. ప్రజాదరణ పొందిన నమ్మకానికి విరుద్ధంగా, ICSI ఒక ప్రత్యేక పద్ధతి కాదు, అయితే IVF చేత వంధ్యత్వానికి చికిత్స చేయవలసిన అదనపు దశ మాత్రమే ఉంటుంది మరియు ఇది ఎల్లప్పుడూ అవసరం లేదు.
కాబట్టి, డాక్టర్ IVF సిఫార్సు. కార్యక్రమం చక్రం యొక్క 2-3 వ రోజు (28 రోజుల చక్రం కాలవ్యవధిలో) పరీక్ష తర్వాత వెంటనే ప్రారంభించవచ్చు. ఇప్పటి నుండి, మీరు పీయూష గ్రంథిని అణిచివేసేందుకు హార్మోన్ల చికిత్సను పొందుతారు. అల్ట్రాసౌండ్ - ఒక ఔషధం ఎంపిక - అల్ట్రాసౌండ్ - మోతాదు సర్దుబాటు. ఈ రీతిలో, 14 రోజులు పాస్ అవుతాయి.
గమనికకు. ప్రజాదరణ పొందిన నమ్మకానికి విరుద్ధంగా, ఇటువంటి హార్మోన్ చికిత్స ఆరోగ్యానికి ప్రమాదకరమైనది కాదు. అంతేకాక, నేడు మందులు ఇంజెక్షన్లు మరియు ఇన్ఫ్లుఎంజా చికిత్సలో ఉపయోగించిన ఔషధాల నుండి వాటి నుండి ఎటువంటి హానితో భర్తీ చేయబడతాయి.
రెండు వారాల తరువాత, ఫోలికల్స్ యొక్క పరిపక్వతను ప్రేరేపించడానికి మందులు వాడుతున్నారు. అండాశయాలు వాటికంటే 5 నుండి 10 రెట్లు ఎక్కువ మామూలు కన్నా ఎక్కువ ఉత్పత్తిని చేయాల్సిన అవసరం ఉంది. 10-12 రోజుల్లో, ప్రతి 48-72 గంటలు డాక్టర్ ఈ ప్రక్రియను అల్ట్రాసౌండ్ మరియు రక్త పరీక్షలతో పర్యవేక్షిస్తారు. ఈ సమయంలో, ప్రోటీన్ ఆహారంతో కట్టుబడి ఉండటానికి అవసరమైనది, రోజుకు 2 లీటర్ల కంటే ఎక్కువ ద్రవ పదార్ధాలను త్రాగటం మరియు మీరు మద్యపానం మరియు పొగ త్రాగలేరు.
వంధ్యత్వం యొక్క ఈ దశ సిద్ధాంతపరంగా ప్రమాదకరమైనది ఎందుకంటే 3% కేసుల్లో హైపర్స్టైమాలేషన్ సిండ్రోమ్ అభివృద్ధి చెందుతుంది - అండాశయాలలో అధిక పెరుగుదల. అదృష్టవశాత్తూ, ఆధునిక చికిత్స పద్ధతులు మరియు రక్తంలో హార్మోన్ల స్థాయిని జాగ్రత్తగా పర్యవేక్షించుట అలాంటి సమస్యలు ప్రమాదం తగ్గిస్తుంది. గమనికకు. స్నాయువు అండాశయాలలో నొప్పి తప్ప, ఏవైనా అసౌకర్య సంచలనాలను సంభవించకపోయినా - ఇప్పుడు వారు సాధారణమైన కన్నా ఎక్కువ తీవ్రంగా పని చేస్తున్నారు.
చికిత్స పొందిన గుడ్లు పరిపక్వ మరియు పునరుద్ధరించబడింది, స్పెర్మాటోజో లొంగిపోయాయి. చిన్న విషయంలో: పోషక మాధ్యమంలో నింపిన వంటలలో ప్రత్యేక ఇంక్యుబేటర్లో గుడ్లు పట్టుకోవటానికి 4-6 గంటలు, దీని తరువాత ప్రత్యేకంగా వీరికి స్పెర్మ్ ఎంపిక చేసుకుంటారు. ఈ పరిచయం సుమారు 20 గంటలు ఉంటుంది. ఈ వ్యవధి ముగింపులో, ఫలదీకరణ సంభవించిందా లేదా లేదో చెప్పడం సాధ్యమే. మీరు చివరి విధానం వద్ద కనిపించాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు ఫోన్ ద్వారా మీకు తెలియజేయబడుతుంది
గమనికకు. ఒక పేద నాణ్యత గల భర్త యొక్క స్పెర్మ్ ఉంటే, గర్భం సంభవించదు ప్రమాదం ఉంది. ఈ సందర్భంలో, ప్రతి గుడ్డు ప్రత్యేకంగా ఎంచుకున్న స్పెర్మాటోజోతో కలిపినప్పుడు, ICSI ను సేవ్ చేయండి. విధానం నొప్పిలేకుండా మరియు వేగవంతమైనది. సన్నని కాథెటర్ సహాయంతో, "అభ్యర్థులు" గర్భాశయంలోకి చేర్చబడతాయి. ఒక గంట క్లినిక్లో పడుకోవాలి - మరియు మీరు ఇంటికి వెళ్ళవచ్చు. ప్రతిదీ చక్కగా జరిగిందా, అది 2 వారాల తర్వాత తెలుస్తుంది.
కవలలు, త్రిపాది లేదా ఒక శిశువు ఉంటుంది, అది ఊహించలేము. గణాంకాల ప్రకారం, ఒక బిడ్డ కేవలం సగం కేసులలో జన్మించింది. సుమారుగా ప్రతి మూడవ IVF- రోగికి కవలల తల్లిగా ఉండాలని గమనించవచ్చు, ఐదుగురిలో ఒకరు త్రిపాఠికి జన్మనిస్తాడు.
గమనికకు. పరీక్షలు ఉపయోగించి 14 రోజుల కన్నా ముందు గర్భధారణను గుర్తించవద్దు: హార్మోన్ల చికిత్స వలన 30% మాత్రమే ఏ సమాధానం అయినా ఖచ్చితమైనదిగా ఉంటుంది.
సుదీర్ఘకాలం ముగింపు
IVF మొత్తం చక్రం గురించి ఒక నెల పడుతుంది. దురదృష్టవశాత్తు, దీర్ఘ ఎదురుచూస్తున్న "అవును" తర్వాత, అనేక విశ్రాంతి: ప్రతిదీ స్వభావం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది అనిపించవచ్చు. కానీ చాలా సందర్భాలలో, మొదటి నెలలో అదనపు ఔషధ మద్దతు లేకుండా, వైద్యునిచే సరిపోయే ఆహారం మరియు నియమావళికి కట్టుబడి ఉండటం, భవిష్యత్తులో ఉన్న బిడ్డను ఉంచటం సులభం కాదు. ఖచ్చితంగా మొత్తం ECO కాలం కోసం అది పెద్ద పరిమాణంలో సిగరెట్లు, కాఫీ, ఆల్కహాల్, తీపి ఇవ్వాలని మంచిది. కానీ మీరు ఎక్కువ నీరు (రోజుకు 2 లీటర్ల కంటే ఎక్కువ) త్రాగడానికి మరియు క్రమశిక్షణా వైద్యుడికి హాజరు కావాలి.
అన్నింటిని వెల్లడించే ప్రశ్నలు
1. ఎన్ని ప్రయత్నాలు? హార్మోన్ల ఉద్దీపనకు ఎన్నో సార్లు హాని చేయగలదా?
పిండాల బదిలీ తర్వాత, మహిళల్లో కేవలం 35-40% మాత్రమే గర్భవతిగా తయారవుతుంది. ఇది 3-4 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రయత్నాలను తీసుకోవడానికి సిద్ధంగా ఉండటం మంచిది. హార్మోన్లు దీర్ఘకాలిక తీసుకోవడం ప్రమాదకరమైన కాదు - నేడు తాజా తరం మందులు ఉపయోగించండి మరియు పరిగణనలోకి భవిష్యత్తులో తల్లి జీవి యొక్క అన్ని లక్షణాలు పడుతుంది.
2. పిండంకు అలవాటు పడకపోతే ఒక శుద్ధి చేయవలసిన అవసరం లేదు?
విజయవంతం కాని IVF శరీరం ఏవిధంగానైనా ప్రభావితం చేయదు: గర్భస్రావం లేదా ఆపరేషన్ శుభ్రతతో బెదిరించే సమస్యలకు వేచి ఉండవలసిన అవసరం లేదు. కానీ ఒకేసారి రెండవ కాల్ ప్రారంభించాల్సిన అవసరం లేదు - విరామం కనీసం 3-4 నెలలు ఉండాలి.
3. నేను కవలలకు జన్మనివ్వడానికి సిద్ధంగా లేను, త్రిపాదిని మాత్రమే విడదీయండి. IVF ద్వారా వంధ్యత్వం చికిత్స సందర్భంలో, ఈ అవకాశం గొప్ప ఉంది. నేను ఏమి చేయాలి?
గర్భస్థ శిశువు ఎక్కువ సంభావ్యత పెంచుతుంది. కానీ పెద్ద తల్లిగా ఉండటం కూడా చాలా ఎక్కువగా ఉంటుంది. అందువల్ల సాధారణంగా 2-3 పిండాలను మాత్రమే పండిస్తారు, మిగిలినవి స్తంభింపజేయబడతాయి. అవసరమైతే, అది తగ్గించడానికి అవకాశం ఉంది - ఒకటి లేదా ఎక్కువ "అనవసరమైన" పిండాలను. ఈ పద్ధతి నైతిక అభిప్రాయాల నుండి వివాదాస్పదమైనది, అయినప్పటికీ, సాంకేతిక పరిజ్ఞానం ఉంది మరియు అవసరమైతే అది పునరుద్ధరించబడుతుంది.
4. ఒక పిల్లవాడు జన్మసిద్ధమైన వైకల్యంతో జన్మించిన ప్రమాదం ఎంత పెద్దది?
ECO- పిల్లలు సహజ మార్గానికి భిన్నంగా లేరు. వారు కూడా ప్రయోజనం కలిగి ఉంటారు: ఆధునిక సాంకేతిక పరిజ్ఞానం అనేక వ్యాధుల అభివృద్ధిని నివారించడానికి సాధ్యపడుతుంది. శిశువు సరైనదని విశ్వసనీయత పూర్వ అమరిక జన్యు రోగ నిర్ధారణ (PGD) ఇవ్వబడుతుంది. ఇది జన్యు వ్యాధులు ఉనికిని, పిండ అభివృద్ధిలో వ్యత్యాసాలను బహిర్గతం చేయడానికి అనుమతిస్తుంది. మరియు అదనపు 60 వేల రూబిళ్లు కోసం మీరు భవిష్యత్తులో శిశువు యొక్క లింగ ఎంచుకోవచ్చు.
5. హార్మోన్ల తక్కువ వినియోగంతో IVF చేపట్టడానికి ఒక మార్గం ఉందా?
అవును, ఈ పద్ధతి సహజ చక్రంలో IVF అంటారు. ఈ సందర్భంలో, ఫోలికల్స్ పెరుగుదల ఉద్దీపన చేసే డ్రగ్స్ వర్తించదు. కనీసం ఒక గుడ్డు ripens మాత్రమే కానీ ఈ అవకాశం ఉంది. ఈ పద్ధతి శరీరానికి మరింత "స్నేహపూరితమైనది", కానీ తక్కువ సమర్థవంతమైనది (గర్భధారణ కేసుల్లో 16% మాత్రమే ఉంటుంది). మినోస్ మరియు ప్రోగ్రామ్ యొక్క అధిక సంక్లిష్టత మధ్య: ఎందుకంటే ఫోలికల్ మాత్రమే ఒకటి ఉంటే, ఏదైనా లోపాలు (ఉదాహరణకు, అండోత్సర్గము సమయంలో మందుల సమయాన్ని లెక్కించడంలో) ఒప్పుకోలేము.
ECO- సెంటర్ ఎలా ఎంచుకోవచ్చు?
1. మొదటిది, సంస్థకు IVF కొరకు తగిన లైసెన్స్ ఉండాలి ("పిండం మరియు వైద్య నిపుణుల సర్టిఫికేట్" ఆధారంగా).
2. విజయవంతమైన విధానాలకు అవసరమైన కనీస సిబ్బంది క్లినిక్లో ఉన్నట్లు నిర్ధారించుకోండి:
ప్రసూతి-స్త్రీ జననేంద్రియ (పునరుత్పత్తి నిపుణుడు);
embryologist;
మరియు భాగస్వామి (మీరు భాగస్వామి యొక్క ఆరోగ్యంపై అదనపు పరిశోధన అవసరమైతే ఇది ముఖ్యమైనది);
అనస్థీషియా;
నర్స్ మరియు నర్స్.
ఆధునిక అల్ట్రాసౌండ్ మెషిన్ మరియు గైనెకోలాజికల్ కుర్చీలు, థర్మోస్టాట్లు, స్పెర్మ్ ఎనలైజర్స్, ఇంక్యుబేటర్లు ... మీరు ఔషధం నుండి చాలా దూరంలో ఉంటే, పరికరాలను చివరిగా నవీకరించినప్పుడు కనీసం ప్రశ్నలు అడగాలి, ఒక చిన్న విహారయాత్రను పొందడానికి మరియు పరికరాల స్థాయి మరియు నాణ్యతను అంచనా వేయడానికి ప్రయత్నించండి: రోగ నిర్ధారణ మరియు విధానాల పద్ధతులను ఎలా మెరుగుపరచాలి.
4. అదనపు పరిశోధనలు నిర్వహించడానికి అవసరమైతే ఈ క్లినిక్లో అవకాశం ఉందో లేదో పేర్కొనండి.
5. సంస్థ సౌకర్యవంతంగా ఉండాలి - మీరు తరచుగా క్లినిక్ సందర్శించండి ఉంటుంది.
ఉచితంగా ECO
ఇటీవలే, రష్యన్ మహిళలకు ఒక పెన్నీ చెల్లించకుండా ఈ ప్రక్రియలో పాల్గొనడానికి అవకాశం ఉంది, మాస్కోలోని ఉచిత ECO-కార్యక్రమాలు CPPS ను అమలు చేస్తాయి. కార్యక్రమం కలిగి:
IVF + PE యొక్క రెండు ప్రయత్నాలు;
సంవత్సరంలో ఘనీభవన మరియు పిండాల నిల్వ;
పిండాల క్రోపీరేషన్;
అవసరమైన మందులు.
ఉచిత IVF హక్కును ఉపయోగించడానికి, మీరు ఫెడరల్ హెల్త్ ఏజెన్సీ నుండి ఒక రిఫెరల్ పొందాలి. కాగితం పూర్తిగా సాయుధ కోసం వెళ్లడం ఉత్తమం: వెలికితీస్తుంది, విశ్లేషణలు, స్పెర్మోగ్రామ్ మరియు మీరు వంధ్యత్వం మరియు పరిష్కారం యొక్క ఒకే పద్ధతి మాత్రమే IVF ఉంటుంది అని నిర్ధారణతో. అదనంగా, మీరు తప్పనిసరిగా కొన్ని ప్రమాణాలను కలిగి ఉండాలి:
వయస్సు - 22-38 సంవత్సరాల కార్యక్రమం లో చేర్చడానికి;
మాస్కోలో శాశ్వత నివాసం యొక్క వాస్తవం;
నమోదు చేయబడిన వివాహం మరియు ఉమ్మడి పిల్లల లేకపోవడం;
ఇతర చికిత్సలు, లేదా సంపూర్ణ గొట్టం వంధ్యత్వానికి లేకపోవడం లేదా వంధ్యత్వానికి కలిసిన రూపాలు లేనందున 2 సంవత్సరాలకు పైగా వంధ్యత్వం ఉండటం;
చికిత్స యొక్క శస్త్రచికిత్స పద్ధతుల నుండి ప్రభావం లేకపోవటం, అండోత్సర్గము యొక్క 6 నెలల కల్పనకు మరియు జీవిత భాగస్వామి యొక్క చికిత్సకు సాంప్రదాయిక ప్రేరణ;
శారీరక మరియు మానసిక వ్యాధుల లేకపోవడం.