పిల్లల్లో ఎసోఫేగస్ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చిన ఫిస్ట్యులా

పుట్టుకతో ఉన్న ఫెస్టియులను వేరుచేయడం లేదా కలుపుతారు, తరచుగా ఈసోఫేగస్ యొక్క అప్రెషన్తో కలపవచ్చు. ఫిస్ట్యులస్ కండరాలు లేదా అనస్టోమోసిస్ యొక్క శోషరస కక్ష్యలను శ్వాసకోశ ట్యూబ్ (ట్రాచీ, బ్రోంచి) లేదా బాహ్య రసాలను (ఎసోఫాగస్ యొక్క బాహ్య నాళవ్రణం) ద్వారా బాహ్య వాతావరణంతో కలుపుతాయి. ఈసోఫేగస్ యొక్క వివిక్త జన్మసంబంధమైన ఫింగూలా జీర్ణవ్యవస్థ యొక్క ఈ భాగం యొక్క వైకల్యాల అరుదైన సంఘటనగా వర్గీకరించబడింది. ఎసోఫాగియల్-ట్రాచల్ మరియు ఎసోఫాగియల్-శ్వాసనాళపు నాళవ్రణం ఉన్నాయి. ఎసోఫాగస్ యొక్క ఎసోఫ్యాగస్ ఎయిర్వేస్: ఎసోఫాగస్ మరియు ట్రాచీ ఒక సాధారణ గోడను కలిగి ఉంటాయి. ఈ గంభీరమైన కోర్సు దీర్ఘకాలికంగా మరియు ఇరుకైనది. 1-2 థొరాసిక్ వెన్నుపూస స్థాయిలో, ఫిస్ట్యులస్ ఒక నియమం వలె పరిమితమై ఉంటుంది. ఫిస్టిలా స్వరూపం యొక్క వివరణాత్మక అధ్యయనం AP Biesin (1964), GA బైరోవ్, NS మన్కినా (1977) రచనలకు అంకితం చేయబడింది.


ఎసోఫాగస్ మరియు ట్రాచాలో ప్రాధమిక ప్రేగు ట్యూబ్ యొక్క అసంపూర్ణ చీలిక ఫలితంగా ఈసోఫేగస్ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చిన ఫస్తాలు ఉత్పన్నమవుతాయి.

క్లినికల్ లక్షణాలు

మొదటి భోజనం వద్ద శిశువు జన్మించిన అనేక గంటలు క్లినికల్ లక్షణాలు కనిపిస్తాయి. వారు ఎసోఫాగియల్ దోషం యొక్క ఒక వైవిధ్యత ద్వారా గుర్తిస్తారు. ఎసోఫ్యాగస్ మరియు ట్రాచా యొక్క సాధారణ గోడ, అలాగే ఒక చిన్న మరియు విస్తృతమైన గట్టిగా ఉండే కోర్సులో, ప్రతి శారీరక వ్యధనం తర్వాత, తీవ్రమైన శ్వాస రుగ్మతలు, వరుసక్రమంలో మరియు హైపోక్సియా కారణమవుతుంది. సైనోసిస్ కనిపిస్తుంది. తరువాతి కాలంలో ఆహారం మరియు న్యుమోనియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. ప్రోబ్ ద్వారా మృదువుగా ఉన్నప్పుడు పార్క్సిస్మాల్ దగ్గు తక్కువగా ఉంటుంది. అదే సమయంలో, ఆహారాన్ని గాలిలో మార్గాలు యాక్సెస్ లేదు.

మొదటి వారాల జీవితాల్లో పిల్లలలో సుదీర్ఘ మరియు ఇరుకైన గందరగోళ పరిస్థితుల్లో, ఇది కనిపించినప్పటికీ దగ్గు, కానీ బలహీనంగా వ్యక్తం చేయబడింది. దగ్గు అక్షరములు అరుదు. ఏదేమైనా, ముగింపు చివరిలో, శ్వాసకోశంలో చిన్న మొత్తంలో ఆహారం తగ్గుతుంది, దీని వలన దగ్గుతున్న దాడులు భారీగా ఉంటాయి, శ్వాసకోశ వైఫల్యం పెరుగుతుంది, మరియు తప్పించుకుంటుంది న్యుమోనియా.

ఎసోఫ్యాగస్ యొక్క ఫిస్టులా నిర్ధారణకు చాలా సమాచారము ఎసోఫాగోస్కోపీ మరియు ఇథెహెబోరోకోస్కోపీ. ఎసోఫాగోస్కోపీ సహాయంతో, ఈ రంధ్రం యొక్క ప్రాంతంలోని అన్నవాహికలో, అలాగే నురుగు శ్లేష్మములోని గొట్టంలో కనిపించే గాలి బుడగలు కనిపించడాన్ని చూడవచ్చు. Tracheobronchoscopy సహాయంతో, చిన్న మొత్తాల ఆహారంలో శ్వాసకోశ నాళంలో శ్వాసకోశ ద్వారా ఇన్సులేషన్ (లీకేజ్) కనుగొనబడింది, ఫిస్ట్యుల యొక్క నిష్క్రమణ సైట్ వద్ద ట్రాషికా లేదా బ్రోంకస్ యొక్క శ్లేష్మ పొర యొక్క చికాకును గుర్తించడం .రసాయన పద్ధతిని గుర్తించడం కోసం ఫిసోలస్ కవరేజ్ ద్వారా శస్త్రచికిత్సా యంత్రాన్ని గుర్తించడానికి కూడా ఒక రంగురంగుల పద్ధతి కూడా ఉపయోగించబడుతుంది. ఇది చేయటానికి, మద్యపానం, మిథైల్ నీలం కోసం శిశువు ఉపయోగించే ద్రవంని మెల్లగా పెట్టు. శ్వాసకోశంలో పెయింట్ యొక్క రూపాన్ని ఫిస్టులా ఉనికిని నిర్ధారించింది.

ఎసోఫాగోస్కోపీ మరియు ట్రాచోబోరోకోస్కోపీ రెండూ సాధారణ అనస్థీషియాలో నిర్వహిస్తారు.

ఎసోఫాగియల్ ఫిస్టిలా యొక్క రేడియోలాజికల్ డయాగ్నసిస్ కొరకు ఇది సాపేక్ష నిర్ధారణ ప్రాముఖ్యతను కలిగి ఉంటుంది. మొట్టమొదట, వ్యత్యాసం మాధ్యమాన్ని ఉపయోగించిన అధ్యయనం ఎసోఫాగస్లో ప్రవేశపెట్టిన తరువాత, పీల్చడం ద్వారా నాడివ్రణములోకి ప్రవేశిస్తుంది, తీవ్రంగా ఆశించిన న్యుమోనియా అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది (న్యుమోనియా సమక్షంలో, దీనికి విరుద్దంగా పరీక్షలు విరుద్ధం). రెండవది, ఒక విరుద్ధ ఏజెంట్ లేకుండా అధ్యయనం ఆచరణాత్మకంగా ఒక నాడివ్రణాన్ని బహిర్గతం చేయదు. ఎసోఫాగియల్ ట్రాచల్-బ్రోన్చియల్ ఫిస్ట్యులస్ నిర్ధారణకు ఒక పరోక్ష పద్ధతి ఉంది, ఇది శ్వాసకోశ వైఫల్యం మరియు ఊపిరితిత్తుల స్థితి యొక్క క్లినికల్ లక్షణాల పోలిక. ఇది చేయుటకు, ఊపిరితిత్తుల ఎక్స్-రే పరీక్ష. దగ్గు విషయంలో ఊపిరితిత్తుల కణజాలంలో తాపజనక మార్పుల సంకేతాలను లేనప్పుడు, చిన్నపిల్లల్లో శ్వాసకోశ వైఫల్య అభివృద్ధి, అన్నవాహిక నాళవ్రణం యొక్క ఉనికి గురించి ఆలోచించవచ్చు. పిల్లవాడు ఇప్పటికే ఆశించిన న్యుమోనియాని అభివృద్ధి చేస్తే, అప్పుడు ఈ డయాగ్నస్టిక్ పద్ధతి నిజంగా పట్టింపు లేదు. అందువల్ల, X- రే పరీక్ష పైన జాగ్రత్తగా ఉండటం, జాగ్రత్తగా నిర్వహించాలి.

చికిత్స

ఈసోఫేగస్ చికిత్స శస్త్రచికిత్స. సకాలంలో శస్త్రచికిత్స చికిత్స రోగిని నయం చేస్తుంది. చివరలో ఆపరేటివ్ ట్రీట్మెంట్లో, రోగనిరోధకత బ్రోన్చోపుల్మోనరీ సమస్యల యొక్క పాత్ర మరియు వ్యవధి ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది.

ఆరోగ్యకరమైన గ్రో